Лечение алкоголизма

Когда начинается тот или иной вид терапии или попытки оказания помощи, игрок Выпивоха часто прекращает на время пить и добивается заметного прогресса. Будь это «Анонимные алкоголики», сочувствующий врач, психотерапевт или новые дружеские отношения, практически любое изменение вызывает временное, видимое улучшение в состоянии Выпивохи. Но поскольку это улучшение является реакцией на учащение наград, которые появляются вместе с новыми отношениями, оно носит лишь временный характер и происходит, только пока сохраняется новизна наград. В случае психотерапии прогресс может быть сведен к нулю, как только терапевт решит, что состояние клиента хорошее и настала пора прекратить терапию.

Поскольку прогресс был основан на получении наград, становится важным продолжать терапию — а это легко достигается возвращением к пьянству. Следовательно, терапевт, не осознающий этот паттерн, окажется в ситуации, когда он, в сущности, предоставляет, обычно за плату и не полностью удовлетворительным образом, награды, которые клиент не получает в своих личных отношениях. Как правило, терапевт столкнется с растущей потребностью в наградах и рецидивами пьянства всякий раз, когда награды либо прекращаются, либо предоставляются не в тех количествах, что требуются клиенту. Аналогичное чередование улучшений и рецидивов характеризует и отношения алкоголиков-Выпивох с друзьями или родственниками.

Тогда как ПГ — игра коллективная, Выпивоха играет в одиночку. Часто он пьет дома. Однако порой, находясь под воздействием алкоголя, Выпивоха может уйти из дома в поисках доступного сексуального контакта. Эта ситуация может стать шокирующей для партнера Выпивохи, поскольку зачастую женщина, представительница среднего класса, может отправиться в бар, где собираются рабочие, подцепить незнакомого шофера и провести с ним ночь. Женщина, которая в трезвом виде никогда не помышляла о сексе с незнакомым человеком, так жаждет наград, что совершает подобный шаг под затуманивающим сознание воздействием алкоголя.

Как правило, ПГ — это игра, в которой участвуют Преследователи, тогда как в игре «Выпивоха» обычно принимают участие Спасители. Но эта тенденция обманчива, поскольку люди, играющие в игру, рано или поздно исполняют в ней все роли. Несмотря на то что игрок Выпивоха обычно является Жертвой, ищущей Спасителя, он или она исполнят в конце концов также роли Преследователя и Спасителя, пусть и завуалированные. Например, Выпивоха может явиться к терапевту, прося о помощи, обессиленный и не способный справиться со своим пьянством. Это Жертва, ищущая Спасителя. Но если терапевт не слишком опытен и принимает на себя роль Спасителя, это, вероятно, вызовет у Жертвы гневные чувства. Через некоторое время алкоголик начнет каким-то образом преследовать терапевта. Один из излюбленных способов, каким Выпивохи преследуют своих терапевтов, — напиться и тем самым доказать, что терапия неэффективна.

Конечно, терапия может действительно быть неэффективной, но терапевт, принимающий участие в игре «Алкоголик», изведает на себе всю тяжесть упреков в своей некомпетентности, поскольку клиент, превратившийся в Преследователя, сделает все возможное, чтобы причинить ему боль. Менее заметно то, что Выпивоха обычно отнимает больше того времени, которое отводится каждому участнику группы, звонит терапевту домой поздно вечером, не способен выполнять какие бы то ни было задания вне сеансов. Если на него нажать, он подчиняется, но неохотно, и в действительности не выполняет предписаний. Причиной этого упорного сопротивления является угрюмое, становящееся скрытой формой Преследования, недовольство не способным помочь терапевтом. Конечно, со временем терапевт устает от всего этого и превращается из Жертвы в Преследователя, становясь недружелюбным и раздраженным на групповых занятиях, и делая вид, что его нет дома, когда Выпивоха ему звонит.

И наоборот, Выпивоха будет играть роль Спасителя по отношению к другим членам группы или другим алкоголикам в АА либо будет проявлять большую заботу о терапевте, беспокоясь о его здоровье, интересуясь его семьей и оберегая его от своего собственного гнева, который будет держать под спудом. Все это будет маскировать то факт, что причина, по которой Выпивоха пьет, имеет много общего с невозможностью получить награды. Игра, если она умело разыграна, приносит алкоголику множество наград тем единственным путем, который ему известен — посредством пьянства. И, разумеется, каждый раз, играя в игру, он может сказать себе: «Так я и думал. Никто меня не любит». Как мы увидим позже, эта мысль является экзистенциальным вознаграждением в игре, подкрепляющей депрессивный, лишенный любви сценарий!

Глава 6 «Забулдыга»