Лечение болезней сердца

К сожалению, очень часто современный человек не получает вместе с пищей достаточного количества витаминов, так необходимых для нормальной жизнедеятельности (или в силу ограниченности в своем пищевом рационе овощей и фруктов, или из-за плохой усваиваемости пищи). Очень многие люди принимают витаминные комплексы дополнительно в виде драже, сиропов и пр.

По данным А. Н. Климова и Б. М. Липовецкого суточный рацион должен содержать: мяса постного – около 100 г, рыбы – 50 г, творога обезжиренного – 200 г, молоко – 300 г, сливочное масла – 30 г, растительное масло 20–30 г, овощи и фрукты – 450 г, хлеба – около 400 г, сахара – 50 г.

Скорость обмена веществ после 35 лет снижается. Соответственно снижаются и энерготраты организма. Это надо учитывать при выборе характера питания. Употребление продуктов, богатых углеводами, должно быть ограничено. Если вы захотели похудеть, то не следует снижать массу тела в течение недели более чем на 0,5–1 кг. Для этого необходимо понизить свой суточный калораж приблизительно на 500 единиц (при энерготратах в 2500 ккал – суточный калораж –1900–2000 ккал).

Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, наверняка интересно будет узнать, что представляют из себя такие знакомые всем вещества, как холестерин и углеводы. «Жироподобное вещество холестерин регулирует проницаемость мембран клеток, участвует в образовании желчных кислот, гормонов половых желез и коры надпочечников, витамина D в коже.

Холестерин содержится только в животных продуктах. При варке мяса и рыбы теряется до 20 % холестерина. Следует выделить связь холестерина пищи с атеросклерозом, причины развития которого сложны и многообразны. С пищей поступает в среднем 1/2 г холестерина в день, а в самом организме образуется 1 1/2–2 г, т. е. значительно больше.

В основном холестерин образуется в печени из продуктов обмена жиров, углеводов, некоторых аминокислот.

Главным источником образования холестерина в организме являются жиры, богатые насыщенными жирными кислотами. Резкое ограничение холестерина в рационе ведет к увеличению его образования в организме. Однако в пожилом возрасте и при малоподвижном образе жизни, когда интенсивность обмена веществ снижена, при наличии атеросклероза, желчнокаменной болезни и ряда других заболеваний избыточное потребление холестерина усугубляет нарушенный обмен веществ. Но и при этих состояниях достаточно ограничить количество холестерина в пище до 0,25–0,4 г в день, а не исключать его. Большое содержание в рационе пищевых веществ, нормализующих обмен жиров и холестерина, имеет не менее важное значение. К таким веществам относятся незаменимые жирные кислоты, многие витамины, лецитин, магний, йод и др. Во многих продуктах эти пищевые вещества благоприятно сбалансированы с холестерином: творог, яйца, морская рыба, морепродукты и т. д. Поэтому отдельные продукты и весь рацион надо оценивать не только по содержанию холестерина, но и совокупности многих показателей.

Основными простыми углеводами являются глюкоза, галактоза и фруктоза (моносахариды), сахароза, лактоза и мальтоза (дисахариды). Сложные углеводы (полисахариды) – крахмал, гликоген, клетчатка, пектин.

Углеводы составляют основную часть пищевого рациона и обеспечивают 50–60 % его энергоценности. 1 г усвояемых углеводов при окислении в организме дает 16,7 кДж (4 ккал)». (Б. Л. Смолянский, Ж. И. Абрамова. Справочник по лечебному питанию для диетсестер и поваров. Ленинград, 1984).

Такая болезнь как инфаркт миокарда возникает в 4 раза чаще у людей, страдающих ожирением, чем у лиц с нормальной массой тела. Поэтому полноценному правильному питанию в жизни человека отводится значительная роль.

Избыточное питание ведет также к развитию такой распространенной болезни, как атеросклероз, при которой на стенках сосудов откладывается холестерин. Происходит уплотнение стенок артерий в результате разрастания соединительной ткани (склероза) вокруг холестериновых отложений. Вследствие этого ухудшается кровоток, нарушается кровоснабжение органов и тканей.

Д. М. Аронов указывает на три степени ожирения:

1 – при повышении веса тела на 10–20 % больше нормального. Колораж пищи должен быть примерно на 20 % меньше, чем это требуется в среднем здоровому человеку (в целом 2200–2400 ккал в сутки);

2 – при повышении веса тела на 20–30 %; колораж: пищи на 40 % меньше (1750–1800 ккал в сутки);

3 – при повышении веса тела на 30–100 %; колораж: пищи на 60  % меньше (1500 ккал в сутки);

4 – при повышении веса тела больше 100 %. Эта степень наблюдается относительно редко.

В книге «Популярная диетология» (Москва, 1990) 3. М. Эвенштейн говорит о составе пищевого рациона человеческого организма следующее: «Пищевой рацион человека практически постоянно должен содержать более шестисот веществ, или, как их сейчас принято называть – нутриентов. Примерно 96 % из них обладают теми или иными лечебными свойствами. От того, сколько их в продукте, в каких пропорциях они сочетаются, и зависит его диетическое действие».

Чтобы питаться правильно, необходимо знать химический состав продуктов, уметь их правильно обрабатывать, а также соблюдать режим питания.

Грамотно приготовленная пища является важной частью комплексного лечения различных заболеваний.

В настоящее время возраст людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы резко омолодился.

На сегодняшний день атеросклероз является одним из самых распространенных заболеваний. Он, как правило, ведет к недостаточности кровообращения и, вследствие этого – кислородному голоданию организма. Сердечные боли являются результатом всех этих проблем. Но болезнь можно предупредить и задержать ее развитие.

Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации.

1. Ограничение животных жиров.

2. Снижение потребления мяса.

3. Ограничение в пище продуктов, богатых холестерином (яйца, печень, икра).

4. Ограничение потребления высокоочищенной и консервированной пищи.

5. Включение в пищевой рацион продуктов, богатых клетчаткой, которые обладают способностью связывать желчные кислоты, что приводит к уменьшению всасывания холестерина и снижения его уровня в крови. Особенно рекомендуется больным сердечно-сосудистыми заболеваниями использовать в своем ежедневном рационе яблоки (у тех, кто регулярно потребляет яблоки, уровень холестерина в крови на 10 % ниже, чем у тех, кто их не ест).

6. Ограничение употребления очищенного сахара (рафинада). При употреблении большого количества очищенного сахара, который не содержит в своем составе хрома (он теряется в процессе очистки), происходит мобилизация хрома из тканей организма, способствующая развитию недостаточности хрома, что в свою очередь ведет к развитию атеросклероза.

7. Ограничение в пище различных острых закусок, пряностей, таких напитков как чай и кофе. Употребление этих продуктов ведет к перевозбуждению нервной системы.

8. Включение как можно чаще в рацион блюд из рыбы, которые менее калорийны. Белки рыбы равноценны по качеству белкам мяса, но она содержит меньше холестерина.

9. Пищевой рацион должен быть богат свежими овощами и несладкими фруктами.

10. Ограничение потребления белого хлеба, рисовой и манной круп, картофеля, сладких фруктов.

11. Необходимо соблюдать правильный режим питания. Пища, принятая в вечерние часы, не должна быть высококалорийной (для ужина рекомендуются рыбные, творожные, овощные блюда). Ужин должен быть не позднее 1 1/2–2 часов перед сном.

12. Необходимо постоянно следить за своей массой тела. Для этого нужно знать свои физиологические нормы.

Самая простая формула идеальной массы – рост (в см) минус 100.

Больным, страдающим заболеваниями сердца, необходимо придерживаться норм лечебной диетологии, способствующих нормализации липидного обмена и уровня холестерина в крови. Низкохолестериновой считается диета, содержащая не более 300 мг холестерина в сутки. В последнее время стало очень модным увлекаться различными диетами в различных целях. К сожалению, очень многие из них не отвечают полноценным потребностям человеческого организма и не являются достаточно рациональными.

Поэтому рассмотрим специально разработанные рекомендации по лечебному питанию лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также полноценные диеты для различных заболеваний сердца, специальные разгрузочные дни и блюда предлагаемых диет, предложенные профессорами Б. Л. Смолянским и Ж. И. Абрамовой (Справочник по лечебному питанию для диетсестер и поваров. Ленинград, 1984).