Лечение пиявками. Теория и практика гирудотерапии

Мы предлагаем иной – точечный – принцип выбора мест приставки. Как и в первом случае, воздействие производится в проекции больного органа. Зона для воздействия выбирается с учетом особенностей анатомического строения соответствующей области и близости внутренних органов к поверхности кожи. Однако сам выбор точек приставки пиявок не произвольный. Он строится на определении участков кожи, болезненных при поверхностной пальпации. Благодаря наличию гистогуморальных связей с глубоко расположенными тканями в таких участках развиваются реактивные изменения, которые практически всегда сопровождаются формированием в соответствующей точке, а нередко и в целой зоне, локальной болезненности. Воздействие пиявкой на такие точки (зоны), по нашим многолетним наблюдениям, дает значительно более выраженный результат и позволяет добиваться эффектов меньшим числом пиявок. Механизм этих эффектов уже объяснялся нами выше (3.3.3.1).

Подчеркнем, что хотя и при рефлексотерапии (чжень-цзю терапии) для воздействия выбираются определенные точки, это всего лишь внешнее сходство, и называть предлагаемый подход «гирудорефлексотерапия» – значит, абсолютно не понимать сути предлагаемых принципов выбора мест воздействия. В основе составления рецепта для воздействия при чжень-цзю терапии лежит сложнейший анализ взаимосвязей множества функциональных систем организма как между собой, так и с окружающей средой. При гирудотерапии все гораздо проще. Мы всего лишь стараемся найти точки, позволяющие более эффективно воздействовать на глубоко расположенные ткани тела. Впрочем, воздействие на болезненные зоны не является прерогативой только рефлексотерапии. Оно широко применяется во множестве других лечебных методик (например, при физиотерапии).

6.1. Зоны и точки для приставки пиявок

Важнейшей задачей современного этапа развития гирудотерапии, как в нашей стране, так и в мире, является разработка единых подходов (стандартов) в описании мест приставки пиявок, четких критериев описания длительности и мощности процедур гирудотерапии. Как никогда, сегодня мы нуждаемся в создании единого «языка» в гирудотерапии. С отсутствием стандартизации в описании применяемых лечебных методик мы связываем противоречивость результатов клинических исследований в гирудотерапии. Любой врач, читающий статью по гирудотерапии, должен понимать, куда, в каком количестве и как ставились пиявки автором. С этой целью мы выделяем ряд зон, а в пределах каждой зоны – определенные точки, каждая из которых имеет свое обозначение. Это дает возможность точно описать места воздействий при лечении пиявками.

6.1.1. Расположение зон на передней поверхности тела

Зона 1. Шейная зона – по передней поверхности шеи от уровня подбородка до ключиц. Точки этой зоны перед номером имеют индекс «Ш» – шея.

Рис. 7. Расположение зон на передней поверхности тела

Зона 2. Зона грудины – в проекции грудины, ограничена линией, отступающей на 2 см кнаружи от грудины так, что парастернальные точки оказываются в зоне грудины. Точки этой зоны перед номером имеют индекс «ГР» – «грудина».

Зона 3. Сердечная зона – в проекции сердца, сверху ограничена линией, проходящей по III ребру так, что точки во II межреберье попадают в легочную зону, в III – в сердечную, а снизу – линией, проходящей по VI ребру. Точки этой зоны перед номером имеют индекс «СД» – «сердце».

Зона 4. Легочная зона – справа и слева от уровня ключицы до линии, проходящей по III ребру слева и VI реб-ру справа. Точки этой зоны перед номером имеют индекс «ЛГ» – «легкие».

Зона 5. Печеночная зона – в проекции преимущественно правой доли печени, от зоны легких сверху до линии, проходящей на 2 см ниже края реберной дуги. Такие границы печеночной зоны позволяют включить в нее точки, расположенные в правом подреберье и традиционно использовавшиеся в гирудотерапии для воздействия на печень (как мы увидим позже, это было не всегда оправдано). Точки этой зоны перед номером имеют индекс «П» – «печень».

Зона 6. Эпигастральная зона – справа ограничена печеночной зоной, сверху – сердечной и зоной грудины; снизу эпигастральную зону ограничивает линия, соединяющая нижние отделы реберных дуг. Точки этой зоны перед номером имеют индекс «ЭГ» – «эпигастральная».

Мы осознанно не стали выделять селезеночную зону. Как нам кажется, воздействие пиявками на селезенку достаточно редко используется в гирудотерапии. Возможно, с дальнейшей практикой этот вопрос потребует пересмотра.

Зона 7. Мезогастральная зона – сверху граничит с эпигастральной, а снизу ее ограничивает линия, соединяющая передневерхние ости подвздошных костей. Точки этой зоны перед номером имеют индекс «МГ» – «мезогастральная».