Легальные вещества для здоровья и активной жизни. Часть II. Синтетические вещества и препараты

Показания к применению

Депрессивные состояния различной тяжести.

Рекомендуемая суточная доза

Стандартная доза для лечения депрессии составляет 200-300 мг/сут. Максимальная безопасная дозировка 400 мг/сут.

Побочные эффекты

Мягкие побочные эффекты включают сонливость, головокружение, головную боль, усталость, беспокойство, нервозность, сухость во рту, помутнение зрения, легкую тошноту, запор, повышенное потоотделение.

Аспирин

Аспирин применялся в течение многих лет как болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное лекарственное средство из-за неселективного ингибирования особых ферментов - циклооксигеназ. Позже одной из основных линий использования аспирина явилась профилактика тромботических сердечно-сосудистых осложнений.

Биологическое действие

Жаропонижающее и болеутоляющее средство.

История открытия аспирина простирается более чем на 3500 лет назад, когда кора ивы использовалась как болеутоляющее и жаропонижающее средство. Статья «The aspirin story – from willow to wonder drug», 2017 свидетельствует, что в настоящее время аспирин с этими целями является наиболее часто используемым препаратом в мире.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания, среди которых преобладают ишемическая болезнь сердца и инсульт, являются основной причиной смерти в большинстве развитых стран. Из-за значимой роли тромбоза в патогенезе данных болезней, важное значение приобретают антитромботические средства. Антитромботические свойства аспирина были впервые описаны в 1971 году и впоследствии серьезно исследованы и проверены. Значение этого препарата в профилактике сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний было революционным и явилось одним из крупнейших успешных фармацевтических прорывов прошлого века. Как показано в статье «Aspirin for primary prevention of cardiovascular disease», 2015 терапия аспирином существенно снижает риск таких серьезных кардиологических патологий, как сердечный приступ и инсульт, в первую очередь за счет снижения образования тромбов. Другим важным патогенетическим фактором сердечно-сосудистых заболеваний является дисфункция эндотелия (внутреннего слоя сосудов), тесно связанная с гипертонической болезнью и другими патологиями. Публикация «Effects of aspirin on endothelial function and hypertension», 2016 свидетельствует о высокой роли тромбоцитов в развитии воспаления сосудов из-за высвобождения провоспалительных медиаторов, вызванных главным образом действием особого медиатора - тромбоксана. Сосудистое воспаление дополнительно способствует развитию окислительного стресса и уменьшает синтез сосудорасширяющих веществ. Эти изменения приводят к сужению сосудов, нарушению кровообращения и тромботическим осложнениям. Аспирин подавляет синтез тромбоксана, снижает активность тромбоцитов и содействует синтезу противовоспалительных веществ.

Здоровье костей.

Как показано в обзорной работе «A review on the relationship between aspirin and bone health», 2017 аспирин часто назначают пожилым людям, склонным к остеопорозу. Исследования in vitro демонстрируют, что этот препарат может повысить выживаемость мезенхимальных стволовых клеток костного мозга, предшественников остеобластов. Аспирин также подавляет выработку ядерного фактора каппа-B (NFB), снижая воспаление. В экспериментах на животных аспирин предотвращал потерю костной массы в модели остеопороза и увеличивал минеральную плотность костей.

Противораковое действие.

Относительно недавно Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям США (U.S. Preventive Services Task Force) рекомендовала «начать использование низких доз аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака у взрослых в возрасте от 50 до 59 лет, имеющих 10%-ный или более высокий риск кардиологических патологий и не подверженных повышенному риску кровотечения…». Эта рекомендация отражает все больше доказательств химиопревентивного эффекта аспирина с низкой дозой против колоректального и других видов рака [Aspirin and cancer, 2016. URL:. В одной из последних работ «Aspirin acts in esophageal cancer: a brief review», 2018 отражены противоопухолевые эффекты аспирина при раке пищевода. Большинство клинических данных подтверждают, что долгосрочное регулярное использование аспирина может снизить смертность и улучшить выживаемость людей с этой патологией.

Геропротекторный эффект.

Ряд публикаций свидетельствуют о том, что аспирин способен повышать продолжительность жизни в экспериментах на животных. В эксперименте «Nordihydroguaiaretic acid and aspirin increase lifespan of genetically heterogeneous male mice», 2008 аспирин увеличивал продолжительность жизни у самцов мышей на 8%. В работах Wan Q.L. et al., 2013 и Ayyadevara S. et al., 2013 выявлено, что аспирин замедлял старение и содействовал 30%-ному удлинению жизни у червей Caenorhabditis elegans.

Показания к применению