Легкие. Как у вас дела?

По эту сторону от Средиземья я в своей пульмонологической практике почти ежедневно сталкиваюсь с проблемами, вызванными табакокурением. Недавно передо мной сидела пропахшая табачным дымом супружеская пара и их девятилетняя дочь – они пришли на прием в экстренном порядке из-за приступа астмы. Войдя в кабинет, я чуть не задохнулся от запаха сигарет, исходившего от одежды родителей. На мой вопрос, считают ли родители это оправданным, последовал ответ – мы были так обеспокоены, что по пути к врачу быстро выкурили по сигаретке для снятия стресса. Ну, на это больше нечего сказать. Разве что заявить родителям, что считаю содеянное таким же нанесением тяжких телесных повреждений, как синяки или шрамы, и что я, за исключением сегодняшнего срочного приема, оставляю за собой право отказаться лечить ребенка, если со стороны родителей не будут созданы приемлемые условия, а именно полный запрет на курение дома. Что я им и заявил. Может, достаточно жестко, но такая постановка вопроса уже неоднократно оказывалась единственной действенной мерой.

По утрам я езжу на работу на велосипеде и то здесь, то там вижу стоящих у домов людей с сигаретой – ну, вышли покурить, по крайней мере, семья не схватит свою дозу. Но когда я проезжаю мимо стоящих в пробке автомобилей, в которых мамы и папы везут детей в школу и при этом курят так, что в машине не видать ни зги, – тут уж я просто выхожу из себя и вынужден сдерживаться. Иной раз я хочу призвать таких взрослых к ответу и спросить – известно ли им, что они творят. В автомобиле, даже в большом и при включенной вентиляции, быстро устанавливается очень высокая концентрация тонкой пыли и СО, Когда от детей несет никотином, для меня это равносильно тому, что им были нанесены телесные повреждения; впрочем, для детей с заболеваниями дыхательных путей так оно и есть.

Если в кругу ваших друзей есть курильщики, которые считают такую позицию преувеличением и паникерством, то можете как-нибудь вместе с ними затеять один маленький эксперимент. Попросите курильщика зажечь сигарету, сделать глубокую затяжку и выпустить дым в воздух – лучше всего так, чтобы он попал в солнечный луч. То, что вы увидите, – это тонкая пыль различной дисперсности с разной величиной частиц. Впрочем, совсем мелкие частицы, то есть самую опасную часть тонкой пыли, можно разглядеть только под электронным микроскопом, но можете мне поверить – в сигаретном дыме их огромное количество. Так что ваш курящий друг с удовольствием вдыхает высвобожденные вредные вещества вкупе с крупными и мелкими частицами грязи и сажей.

Мне нравится в этой связи сравнение с человеком, взбирающимся на трубу мусоросжигательного завода, чтобы раз-другой глубоко вдохнуть в себя выходящий оттуда воздух. При этом вероятно, что в грязи из трубы хотя бы периодически содержание пыли меньше, чем в дыме от сигареты. Если следующую затяжку ваш друг-курильщик выпустит не в воздух, а выдохнет в чистый бумажный носовой платок, то в нем он увидит лишь малую толику частиц, распространившихся по его легким вплоть до самого последнего легочного пузырька. Конец эксперимента.

Есть еще одно обстоятельство, из-за которого сигаретный дым намного опаснее тонкой пыли: при курении сигареты высвобождаются к тому же всякие прочие яды, например упоминавшаяся уже сажа: она на долгие часы склеивает подвижные реснички, блокируя выведение загрязнений из бронхов. Проблема здесь не только в том, что грязь попадает в легкие, но и в том, что это препятствует легким убирать мусор. Это как если бы вы связали или заковали в кандалы работников службы вывоза мусора, а потом удивлялись бы, почему перед вашим домом растет гора из отходов.

ПОЭТОМУ МОЙ СОВЕТ: ЕСЛИ ВЫ ВСЕНЕПРЕМЕННО ХОТИТЕ КУРИТЬ, ТО ЛУЧШЕ СТАНОВИТЕСЬ КАНЦЕЛЯРСКИМ СЛУЖАЩИМ ИЛИ ЧИНОВНИКОМ – ТАК ВЫ ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ НА РАБОТЕ БУДЕТЕ ДЫШАТЬ ЧИСТЫМ ВОЗДУХОМ.