НИНО:
Однажды ко мне на прием пришла пациентка – бледная женщина с тусклым взглядом, с темными кругами под глазами, дрожащими пальцами. На момент приема срок ее беременности составлял 9–10 недель, и уже около месяца назад ее начала мучить сильная тошнота.
Пациентка призналась, что мало ест и с трудом пьет воду, потому что ее рвет по 10–15 раз за день. За это время она потеряла уже семь килограммов.
Почему она не обратилась за помощью раньше? Кто-то из близких ввел ее в заблуждение, утверждая, что тошнота и рвота нормальны, но не уточнил, где проходит граница нормы.
В итоге пациентку госпитализировали. На стационарном лечении ей восстановили водно-электролитный баланс и назначили препараты, способствующие усвоению пищи. Наконец она смогла нормально поесть.
В токсикозе, как и в любом состоянии, надо отличать норму от патологии. Пара эпизодов тошноты и/или рвоты при нормальном аппетите и пищеварении в течение дня действительно нормальны. Но если вы страдаете, как героиня моего примера, обратитесь за помощью к врачу.
На втором месте по частоте обращений, пожалуй, жалобы на дискомфорт в кишечнике. В целом все в порядке, если нет резких и острых болей, но в чем причина нарушений в работе ЖКТ?
В первый триместр беременности в вашем организме вырабатывается максимальное количество гормона прогестерона – вот он и может вызывать запоры или вздутие. Беременные путают давление, распирание в нижней части живота и спазмы с маточными сокращениями – и пугаются.
НИНО:
Пациентки, жалуясь на боли внизу живота, спрашивают: это может быть угрозой прерывания беременности? И очень часто выясняется, что угроза ни при чем, зато уже несколько дней наблюдается задержка стула.
Спазмы, вызванные маточными сокращениями, заметно отличаются от тех, которые бывают при проблемах с кишечником! Вспомните, как «ноет» живот при менструации – эти ощущения ни с чем не перепутать.
Если вы столкнулись с проблемой запоров, включите в свой ежедневный рацион продукты, богатые клетчаткой, или специальные пищевые добавки на ее основе. Перистальтика улучшится, и дискомфорт в кишечнике пройдет.
Незначительные потягивания внизу живота могут действительно оказаться маточными сокращениями. В первом триместре они нерегулярные и неболезненные, сами по себе проходят в состоянии покоя. Возможно, вы уже не раз чувствовали их и даже не обратили внимания. Матка – мышечный орган, а мышцы умеют сокращаться в ответ на различные раздражители. Перенапряглись, переутомились или понервничали? В ответ на это матка даст вам небольшой сигнал о том, что пора отдохнуть.
Вопрос доктору
Небольшой дискомфорт может быть вызван тонусом, который сам по себе не опасен, но важно прислушиваться к своему организму и выбирать посильные нагрузки. Если занятия вызывают неприятные ощущения, возможно, вам нужно что-то другое.
Поводом для экстренного обращения к врачу будет появление кровяных выделений. Только врач может сказать, с чем они связаны и что же с ними нужно делать. Вам ничего не нужно угадывать: просто поторопитесь на прием.