Лекарственные средства

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, (в т. ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам, бета-лактамным антибиотикам), детский возраст до 2 месяцев. С осторожностью применяют в периоды беременности и лактации, у детей до 12 лет, при заболеваниях ЖКТ (в т. ч. в прошлом): язвенный колит, региональный энтерит или антибиотико-ассоциированный колит; при тяжелой хронической почечной недостаточности.

Способы применения и дозы.

Внутривенно инфузионно (в течение не менее 30 минут) или внутримышечно (только при осложненных или неосложненных инфекциях мочевыводящих путей легкой и средней тяжести, вызванных Е. coli). Взрослым и детям старше 12 лет – 2 г в сутки в 2 приема. Курс лечения – 7-10 дней. При инфекциях мочевыводящих путей – 0,5–1 г 2 раза в сутки; при инфекциях другой локализации – по 1 г каждые 12 часов. При тяжелом течении инфекции – 4 г в сутки в 2 приема с интервалом 12 часов. При угрожающих жизни инфекциях, фебрильной нейтропении – по 2 г внутривенно каждые 8 часов в течение 7 дней.

Для внутривенного введения препарат растворить в стерильной воде для инъекций, 5 % растворе декстрозы или 0,9 % растворе NaCl. Для внутримышечного введения – в стерильной воде для инъекций с парабеном или бензиловым спиртом или в 0,5 % и 1 % растворе лидокаина. Приготовленный раствор хранить не более 24 часов при комнатной температуре или в течение 7 дней – в холодильнике. Изменение цвета не влияет на активность препарата.

Побочные действия. Аллергические реакции: кожная сыпь (в т. ч. эритематозные высыпания), зуд, лихорадка, анафилактоидные реакции, положительная реакция Кумбса, эозинофилия, мультиформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона); тахикардия, одышка, периферические отеки; кашель, боль в горле; головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, чувство беспокойства, спутанность сознания, судороги; вагинит; нарушение функции почек; диарея, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, диспепсия, псевдомембранозный колит; анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия, кровотечения; снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперкальциемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия; боль в груди, повышенное потоотделение, боли в спине, астения, развитие суперинфекции, орофарингеальный кандидоз; местные реакции: при внутривенном введении – флебиты, при внутримышечном – гиперемия и болезненность в месте введения.

Беременность и лактация. Применение в периоды беременности и лактации возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. При возникновении псевдомембранозного колита с длительной диареей прекращают прием препарата и назначают лечение ванкомицином (внутрь) или метронидазолом. Возможна перекрестная гиперчувствительность к препарату у пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины. При длительном лечении необходим регулярный контроль периферической крови, показателей функционального состояния печени и почек.

Церукал

Торговые наименования: Реглан. Метоклопрамид. Церуглан.

Действующее вещество. Метоклопрамид.

Лекарственные формы. Таблетки по 10 мг; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/1 мл в ампулах по 2 мл.

Лечебное действие. Противорвотное, противоикотное.

Показания к применению. Рвота и тошнота различного происхождения, атония и гипотония желудка и кишечника (в т. ч. послеоперационная), дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, функциональный стеноз привратника; для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ, а также в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование.

Противопоказания. Кишечная непроходимость, кровотечение или перфорация ЖКТ, стеноз привратника, феохромоцитома, пролактинзависимые опухоли, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения, детский возраст (до 2 лет – для внутривенного и внутримышечного введения, до 6 лет – таблетки), беременность.