Лекарственные средства

Способы применения и дозы. Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг – 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки. Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг – 3–9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым – 2 раза; детям – 2–3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней. Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 часов Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии – 6-10 мл, в возрасте 2–4 лет – 5 мл, в возрасте от 6 месяцев до 1 года – 2,5–4 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения – не менее 10 дней. При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки – 400 мг однократно. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от клиренса креатинина. Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 минут для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать.

Побочные действия. Аллергические реакции (крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема, в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), головная боль, головокружение, шум в ушах, вагинит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, тошнота, рвота, стоматит, понос, боль в животе, запоры, псевдомембранозный энтероколит, дисбиоз, холестаз, холестатическая желтуха, панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечения, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени, кандидамикоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Особые указания. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит. Во время лечения возможны ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложнопо-ложительная реакция мочи на кетонурию, глюкозу.

Цефтибутен

Торговое наименование: Цедекс.

Действующее вещество. Цефтибутен.

Лекарственные формы. Капсулы по 400 мг; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 36 мг/мл.

Лечебное действие. Антибактериальное (бактерицидное).

Показания к применению. Фарингит, тонзиллит, скарлатина у взрослых и детей, синусит у взрослых, средний отит у детей; острый бронхит, обострение хронического бронхита, острая пневмония; инфекции мочевыводящих путей (осложненные и неосложненные), энтерит, гастроэнтерит, вызванный Salmonella, Shigella или Escherichia coli, другие заболевания, вызванные чувствительными возбудителями.

Противопоказания. Младенческий возраст (до 6 месяцев), повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью применяют в периоды беременности и лактации, при хроническом колите (в т. ч. в прошлом).

Способы применения и дозы. Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым – по 400 мг в сутки. При остром синусите, бронхите, обострении хронического бронхита, инфекциях мочевыводящих путей – однократно в суточной дозе. При почечной недостаточности дозы подбираются в зависимости от клиренса креатаина. Пациентам на гемодиализе (2–3 процедуры в неделю) – 400 мг в конце каждой процедуры.

Детям суточная доза – 9 мг/кг (максимальная суточная доза – 400 мг). При фарингите, тонзиллите, остром бронхите, остром отите, инфекциях мочевыводящих путей суточную дозу назначают однократно. При остром энтерите – по 4,5 мг/кг 2 раза в сутки. У детей старше 12 лет и с массой тела больше 45 кг применяют дозы для взрослых. Курс лечения – до 10 дней. Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 25 мл воды в 2 приема. Суспензия стабильна в течение 14 дней при температуре от 2 до 8 °C.