APOCYNUM CANNABINUM
Это лекарство следует рассматривать по аналогии с Apis mellifica. Сходные черты выявляются в симптомах и жалобах. Эти препараты удивительно схожи в случаях отеков, ревматических заболевании, при опухолях клеточных тканей, водянках полостей, уменьшении диуреза, приводящем к отекам, при воспалительных заболеваниях с опухолью и отеком. Apis mellifica и Apocynum cannabinum настолько схожи, настолько напоминают друг друга по опуханию, кровотечениям, ощущению растяжения тканей и другим характерным признакам, что бывает чрезвычайно сложно различить их. Вам необходимо рассматривать каждый случай досконально, учитывать каждую мелкую черточку, каждый симптом, все улучшения и ухудшения, реакцию на холод и жару, только тогда возможен правильный дифференциальный диагноз между этими препаратами. Для обоих лекарств очень характерны отеки; обычно доктора в первую очередь пробуют Apis mellifica, затем Apocynum cannabinum и только после этого думают о других средствах, эффективных при отеках.
Следует помнить о том, что для Apocynum cannabinum характерно ухудшение от холода, пациенту в целом становится хуже от холода. Все жалобы усиливаются от прикладывания холодного. Больной отекший, распухший, но при этом зябкий, чувствителен к свежему воздуху и холодным напиткам. После того как выпьет холодное, возникает боль в желудке и даже рвота. Боли в животе от холодных напитков. Ощущение неловкости или скованности в различных частях тела после холодной пищи или напитков. Таким образом, различия с Apis mellifica становятся очевидными. Если основываться только на поиске симптомов, не обращая внимания на различия в обстоятельствах, указываемых пациентами, а также на модальности, относящиеся к симптомам, то абсолютно невозможно оценить эти два основных отличия, когда все жалобы одного пациента усиливаются от жары, а другого, наоборот, уменьшаются в тех же условиях.
Все выделения уменьшены. Количество выделяемой мочи скудное. Кожа сухая. При любых условиях пациент не потеет. Хотя ему кажется, что потоотделение могло бы облегчить его состояние. Нарушен отток жидкостей. Больной много пьет, жидкость накапливается в клетках и растягивает их, поэтому возникают отеки. Такие пациенты относятся к гидрогеноидной конституции, они в больших количествах накапливают воду и очень мало выделяют ее. Они выдерживают только незначительные водные нагрузки, потеют очень мало либо совсем не потеют; кожа сухая, иногда горячая, хотя такие больные зябкие. Кожа сухая и грубая, но быстро замерзает. Для Apis mellifica также характерны выраженная сухость кожи и скудное выделение мочи, но все симптомы Apis mellifica ухудшаются от жары и улучшаются на холоде. Это основная отличительная черта для пациентов отечных, имеющих ревматические и другие жалобы со стороны внутренних органов. "Отеки серозных мембран". Характерны серозные отеки мозга, перикардиума, плевры, перитонеума. Эти состояния обычно сопровождаются выраженными неприятными ощущениями и страданиями со стороны больного. Воспалительный ревматизм также напоминает подобное состояние у Apis mellifica, так как сопровождается отеками. Воспаление суставов, в том числе коленных, пальцев ног и рук, суставных сочленений по всему телу. Опухоли над суставами, становящиеся рыхлыми после надавливания, как у Apis mellifica. Для Apocynum cannabinum характерны задержка мочи, улучшение после потоотделения, лихорадка, в то же время больной зябкий, хочет быть хорошо укрытым, тогда как Apis mellifica, наоборот, стремится раскрытся. Кому-то может показаться, что одного этого признака недостаточно для определения правильного лекарства. Тот, кто не понимает различий между симптомами, имеющимися у пациента, и симптомами различных частей, тот будет воспринимать этот признак как лишь еще один симптом в ряду других. При реперторизации больного такой доктор возьмет его просто как один из симптомов, в то время как он является определяющим, так как характерен для пациента в целом, а не для различных его частей. Для многих препаратов характерно улучшение от жары. Пациент хочет тепла, хочет согреться, но в то же время прикладывает холод к различным частям тела. В таких случаях общие признаки являются определяющими, и если мы не умеем отличать общего от частностей, то, таким образом, искажаем Materia Medica. Необходимо различать признаки, характерные для пациента в целом или для различных его частей. "Отечный, с выраженной жаждой".