Лекции по гомеопатической MATERIA MEDICA

Лицо у таких больных выражает страдание. "Лицо раздутое, рыхлое, опухшее. Отеки под глазами. Становятся рыхлыми после надавливания. Сухой язык; выражена жажда". Существует еще один препарат, имеющий сходную картину, который часто путают с Apocynum cannabinum и который желательно прописывать перед назначением последнего -- это Arsenicum. У него также наблюдаются все признаки отеков, как у Apis mellifica и Apocynum cannabinum. Для него тоже характерны чувствительность к холоду и растяжение брюшины, а также других закрытых полостей. Все его симптомы, а в том числе и состояние пациента в целом улучшаются от жары, поэтому даже рекомендуется интенсивное согревание больного. У пациента выражено желание находиться в хорошо нагретом помещении, но этот препарат имеет и свои характерные черты. Выражены прострация, очень сильная тревога и ужасное возбуждение, не наблюдающиеся у указанных выше препаратов. Входя в помещение, доктор ощущает трупный запах, этот симптом также не наблюдается ни у одного из упомянутых выше лекарств. Таким образом, в каждом отдельном случае целесообразно уделять время и изучению каждого лекарства и сравнению всех возможных препаратов. Лекарства, сходные в общих чертах, должны сравниваться по их отношению к жаре и холоду. В результате такого анализа мы получаем список препаратов, симптомы которых улучшаются от холода, список препаратов, у которых улучшение наступает от жары, и третий список, где ни холод, ни жара не вызывают улучшения. Подобные группы являются как бы отправной точкой, внутри них можно проводить разделения и подразделения, приходя таким образом к правильному решению.

"Густая, желтая слизь в горле. Выраженная жажда. Одеревенение и скованность в области груди. Полнота. Ощущение распирания". После минутного размышления вы понимаете, что наполнение плевральной полости не вызывает растяжения, видимого на глаз, лишь потому, что корсет из ребер предотвращает это. Они как бы формируют стену, поэтому полость увеличивается по направлению к легким и вниз по направлению к диафрагме. Понятно, что в таких случаях мы сталкиваемся с нарастающими нарушением дыхания и кашлем. Для препаратов, подобных Apis mellifica, характерно желание сидеть в постели и невозможность лежать. Для больных с гидротораксом вообще характерно то, что они предпочитают сидеть, так как горизонтальное положение усиливает давление на легкие и уменьшает дыхательную экскурсию; таким образом, больной предпочитает сидеть, для того чтобы этот тяжелый, наполненный водой плевральный мешок не опустился вместе с диафрагмой вниз, в брюшную полость, что может вызвать повышение внутрибрюшного давления и растяжение кишечника.

"Жажда при ходьбе. Жажда в течение всего дня. Сильная жажда с отвращением к воде". Больному хочется холодной воды, но желудок не принимает ее, возникают боль в желудке или рвота сразу же после питья, еще даже до того как вода согреется, или ощущение распирания и скованности в желудке, так что пациент не отваживается пить холодное. Гораздо лучше он чувствует себя после теплого питья. Теплые напитки согревают, улучшают его состояние, холодные -- ухудшают. Хотя он испытывает жажду именно к холодным напиткам.

Затем поговорим о растяжении тканей и рвоте. У пациентов настолько сильно выражена анасарка, настолько растянуты все клеточные ткани, что ни грамма воды не может больше всосаться в кровь из желудка. Он наполнен. Кровеносные сосуды расширены, желудок растянут, больной испытывает потребность в рвоте; и даже с подобной отечностью всего тела больной испытывает потребность в питье, после чего его рвет. Ест он с трудом, пища не удерживается в желудке, переваривается плохо. Это порождает часть симптомов. "Ощущение давления в эпигастриуме, в грудной клетке", этот симптом выражен столь значительно, что больной не может вдохнуть достаточно для того, чтобы двигаться. Очень незначительное количество еды вызывает ощущение переполнения. После пробуждения больной испытывает потребность в пище. Его мучает грызущий голод, но даже небольшое количество пищи, даже чайная ложечка, вызывает ощущение распирания в желудке. Желудок уже наполнен водой, со рвотой выходят большие количества воды, желчи и не переваренных остатков пищи. При сохранении отеков желудок в итоге становится очень раздражительным. Кажется, что он вообще не способен ничего воспринимать. В результате может возникнуть паралич желудочно-кишечного тракта, вплоть до атонии кишечника. Функция почек также нарушается, возможно развитие тотальной анурии. Язык воспален. Воспаление захватывает также все слизистые, в том числе и в желудке. Брюшина очень растянута; жидкость в брюшной полости.