Льготы и деньги: трудности перевода

Без необходимых изменений законодательства о медико-социальной экспертизе использовать новый критерий тяжести инвалидности будет сложно. Однако время для внесения необходимых поправок уже упущено.

Закрепление ограничения способности к труду в качестве фактора, определяющего тяжесть инвалидности, нельзя оценить однозначно. Обстоятельства, являющиеся основанием для выплаты страхового обеспечения, можно разделить на две части. Первая связана с постоянной либо временной нетрудоспособностью или смертью застрахованного лица, а вторая – с наступлением социально значимых обстоятельств, которые в соответствии с законом рассматриваются в качестве страхового случая. Так или иначе, но в те периоды, когда эти обстоятельства имеют место, гражданин не может исполнять трудовые обязанности. Такова природа социального страхования, и с этой точки зрения применение степени ограничения способности к трудовой деятельности при назначении трудовых пенсий по инвалидности обоснованно.

Однако в этом вопросе пенсионное законодательство отходит от общих принципов правового института социальной защиты инвалидов, в котором сформулировано определение понятия «инвалидность». Она рассматривается как социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты. Нетрудоспособность в числе других критериев инвалидности входит в комплексное понятие «ограничение жизнедеятельности». К ним при осуществлении медико-социальной экспертизы относят:

1) способность к самообслуживанию – способность самостоятельно удовлетворять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность и навыки личной гигиены. Ограничение самообслуживания: I степень – способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств; II степень – способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств и (или) помощью других лиц; III степень – неспособность к самообслуживанию и полная зависимость от других лиц;

2) способность к самостоятельному передвижению – способность самостоятельно перемещаться в пространстве, преодолевать препятствия, сохранять равновесие тела в рамках выполняемой бытовой, общественной, профессиональной деятельности. Ограничение способности к самостоятельному передвижению: I степень – способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращения расстояния; II степень – способность к самостоятельному передвижению с использованием вспомогательных средств и (или) помощью других лиц; III степень – неспособность к самостоятельному передвижению и полная зависимость от других лиц;

3) способность к обучению – способность к восприятию и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (социальными, культурными и бытовыми). Ограничение способности к обучению: I степень – способность к обучению в учебных заведениях общего типа при соблюдении специального режима учебного процесса и (или) с использованием вспомогательных средств, с помощью других лиц (кроме обучающего персонала); II степень – способность к обучению только в специальных учебных заведениях или по специальным программам в домашних условиях; III степень – неспособность к обучению;

4) способность к трудовой деятельности – способность осуществлять деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему и условиям выполнения работы. Ограничение способности к трудовой деятельности: I степень – способность к выполнению трудовой деятельности при условии снижения квалификации или уменьшения объема производственной деятельности, невозможности выполнения работы по своей профессии; II степень – способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных средств, и (или) специально оборудованного рабочего места, с помощью других лиц; III степень – неспособность к трудовой деятельности;

5) способность к ориентации – способность определяться во времени и пространстве.

Ограничение способности к ориентации: I степень – способность к ориентации при условии использования вспомогательных средств; II степень – способность к ориентации, требующая помощи других лиц; III степень – неспособность к ориентации (дезориентация);

6) способность к общению – способность к установлению контакта с людьми путем восприятия, переработки и передачи информации. Ограничение способности к общению: I степень – способность к общению, характеризующаяся снижением скорости, уменьшением объема усвоения, получения и передачи информации; II степень – способность к общению с использованием вспомогательных средств и (или) помощью других лиц; III степень – неспособность к общению;