Либертарианство за один урок

Социализированная медицина контролирует ситуацию путем нормирования доступа к больницам и лечению. Для прохождения несрочных процедур пациенты месяцами ждут очереди в больницу. В то же время в США больные со сходными показаниями к лечению попадают туда с небольшой отсрочкой или вовсе без нее. Многие канадцы, в том числе и политики, приезжают на лечение в США чтобы избежать очередей в Канаде, с удовольствием оплачивая дополнительные расходы ради медицины лучшего качества и экономии времени.

Любое государственное вмешательство обречено осложнить ситуацию.

Государственное фиксирование цен, т. е. установление верхнего предела цены, которую может назначить поставщик, всегда приводит к уменьшению предложения и качества. Например, фармацевтические компании ежегодно тратят миллиарды долларов на разработку новых медикаментов. Если правительство начнет ограничивать цены, которые они назначают, то инвесторы прекратят вкладывать деньги в эти компании, и у них останется меньше средств на исследования.

Итогом будет меньшее количество новых лекарств, зато больше болезней и преждевременных смертей.

Другой пример. Если правительство потребует от всех работодателей иметь медицинский фонд для нанятого персонала, то безработица драматически возрастет. Многие мелкие компании, уже сейчас работающие на грани выживания, будут неспособны осилить дополнительные расходы и закроются. Те, кто хочет открыть свой бизнес, могут быть не в состоянии этого сделать из-за возрастания себестоимости от медицинского страхования работника.

Некоторые либертарианские подходы Мы с готовностью допускаем, что для проблемы со здравоохранением нет утопического решения. Однако, мы можем улучшить положение, избавившись от правительственных постановлений, приводящих к обратным результатам, и принимая политику, которая поможет пациентам возобновить контроль над собственной жизнью в области медицины.

1. Предусмотреть освобождение медицинского страхования и индивидуальных расходов на медицину от налогов.

В качестве первого шага и промежуточного предложения и только пока существует федеральный подоходный налог, налоговое уложение должно предусмотреть налоговый кредит на все медицинские расходы, оплачиваемые отдельным налогоплательщиком, включая стоимость страхования. (Налоговый кредит лучше "вычитания" для налогоплательщика. Доллар по кредиту равен сокращению на один доллар вашего налогового счета, тогда как удержание всего лишь уменьшает ваш облагаемый налогом доход) Налоговый кредит позволил бы большему числу людей приобретать медицинское страхование, в частности тем, кто не получает его как льготу по месту работы. Предложение о медицинских ЛПС и сберегательных вкладах, обсуждавшееся выше, также было бы полезной промежуточной мерой.

2. Декриминализировать самолечение.

Так как все люди принадлежат сами себе, то они имеют право решать сами, как обойтись со своими медицинскими проблемами, у кого проконсультироваться, какие медикаменты и какие снадобья принимать. Для новичков это означает снятие правовых ограничений на доступ к медицинской профессии. Если вы захотите принять решение о собственном лечении определенным лекарством, то никакой закон не должен мешать вам покупать его непосредственно в аптеке, фармацевтической компании или в магазине целебного питания. Вы можете для справки проконсультироваться у врача, но вам не понадобится его или ее разрешение (предписание) на использование средств по вашему выбору. Эта реформа сбережет для больных миллионы из докторских гонораров, которые пациенты платят только лишь за получение утвержденного рецепта.

3. Заменить КПЛ частным сектором в вопросе испытания лекарств.

Отзовите полномочия КПЛ в контролировании фармацевтических испытаний.

Бюрократический подход на годы задерживает появление опробованных медикаментов и повышает стоимость всех лекарств, которые он в конце концов утверждает.

Испытания в частном секторе хорошо себя зарекомендовали и могли бы давать профессионалам и больным всю необходимую информацию, помогающую им самим принимать разумные решения о том, что и с какой целью употреблять. Не будь вмешательства КПЛ, у нас было бы изобилие безопасных, качественных медикаментов по ценам ниже нынешних.

4. Заменить медицинское лицензирование удостоверениями частного сектора.

Покончите с монополией организованной медицины в здравоохранении. В качестве первого шага законодатели штатов должны открыть лицензирование выпускников всех медицинских учебных заведений, а не только утвержденных АМА. В других странах есть множество хорошо подготовленных и опытных врачей, которые не могут практиковать здесь. Их дарование должно быть доступно тем, кто желает у них консультироваться. Эта реформа позволила бы вновь открыть медицинские училища, предназначенные для подготовки чернокожих докторов и других представителей меньшинств. При наличии большего количества практикующих докторов упадут цены на их услуги.

В конечном счете государственное лицензирование медиков должно прекратиться.