Конечные хозяева паразитов (человек, кошки, собаки, лисицы, песцы, хорьки и другие плотоядные животные) заражаются после поедания сырой, недостаточно термически обработанной и слабосоленой рыбы. В желудке и начальном отделе тонкого кишечника конечного хозяина метацеркарии освобождаются от цист, после чего проникают через желчные протоки в желчный пузырь и желчные ходы печени. Здесь они через 10–12 дней достигают половой зрелости, превращаются в мариты и начинают откладывать яйца. Описторхисы – гермафродиты, за сутки могут выделять до 1000 яиц. Яйца паразита, попавшие на почву, погибают в течение 8–10 дней, при попадании же в воду сохраняют жизнеспособность до года.
Среди населения бытует миф, что описторхозом можно заразиться во время купания, наглотавшись воды, в которой могут быть яйца. Это совершенно неверно, заражает личинка, прошедшая цикл развития в организме двух промежуточных хозяев: моллюска и рыбы.
Следует обратить внимание, что кошки, собаки и другие плотоядные животные также не могут заразить человека, так как они выделяют только яйца, а не личинки. Домашние питомцы болеют и страдают от описторхоза, как и люди, вплоть до цирроза печени, поэтому ни в коем случае не кормите их сырой рыбой!
Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4–8 недель), он развивается у впервые заболевших людей, недавно попавших в зону распространения описторхоза. Хронический описторхоз характерен для жителей эндемичных районов (Западная Сибирь и другие), продолжается 15–25 лет и пожизненно. Чтобы заразиться описторхозом, достаточно один раз употребить в пищу речную рыбу, зараженную описторхисами.
Как считают врачи-паразитологи, ни один кулинарный способ обработки рыбы: жарение, варка, засолка и др. не гарантирует полного уничтожения паразитов. Дело в том, что рекомендуемые для обеззараживания методы: длительные тепловые воздействия: не менее 30–40 мин. (жарение, варка, тушение), длительная засолка в течение 14–20 суток делают блюда из речной рыбы не пригодными к употреблению.
Следует также иметь в виду, что личинки червей в виде цист (в защитной оболочке) в рыбе обитают под чешуей в подкожной клетчатке и поверхностном слое мышц. Поэтому уже при чистке рыбы даже при использовании отдельного ножа и разделочной доски происходит обсеменение кухонных поверхностей и последующее заражение лиц, не употреблявших речную рыбу в семье.
Но самое главное, они
Симптомов, по которым можно однозначно выявить хронический описторхоз, практически нет, но прослеживается ряд синдромов, типичных для описторхоза – это поражение системы пищеварения, аллергия и астено-вегетативный синдром (быстрая утомляемость, нехватка сил, головокружение, нарушение сна, апатия, частая смена настроения, депрессия, раздражительность и др.).
Часто отмечается потливость (локальная – потливые руки), слюнотечение, тремор век, языка, пальцев рук, проявление вазомотрных сосудистых реакций, субфебрильная температура (чуть выше 36,6 градусов). Субфибрилитет может длиться месяцами, (в нашей практике у больных от 3 до 6 месяцев), причем ни один применяемый метод диагностики (УЗИ, КТИ, МРТ и др.) никаких отклонений не находил. После эффективного лечения описторхоза температура нормализуется.
Клинически описторхоз может проявляться симптомами хронического гепатита, холецистита, панкреатита. При хроническом описторхозе часто выявляются нарушения желудочной секреции, признаки хронического гастрита, дуоденита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, ГРЭБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).