Лишний вес в в твоей голове

Эту связь подтверждают как научные исследования, так и практический опыт врачей и психологов.

В частности, по данным американских ученых из Гарвардской школы общественного здравоохранения, у людей с ожирением риск развития депрессии на 55 % выше, чем у людей с нормальным весом.

С другой стороны, при депрессии значительно повышается вероятность набора лишнего веса. По некоторым оценкам, депрессия удваивает риск ожирения.

Например, одна из моих пациенток, Мария П., пришла ко мне с жалобами на лишний вес. За последний год она набрала 15 кг, хотя особо не меняла привычек.

При беседе выяснилось, что примерно в это же время у Марии развилась депрессия на фоне сложной жизненной ситуации. Она постоянно чувствовала упадок сил, апатию, ей было трудно заставить себя готовить. Поэтому Мария стала часто заказывать еду или покупать полуфабрикаты, что и привело к набору веса.

В данном случае сыграли роль как биохимические изменения при депрессии, так и снижение мотивации следить за питанием. Когда мы начали лечить депрессию, аппетит и вес Марии нормализовались.

Таких примеров из практики множество. Депрессия и ожирение могут как следовать одно за другим, так и развиваться параллельно, усугубляя симптомы друг друга. Поэтому так важен комплексный подход к лечению, учитывающий оба этих состояния.

Связь между депрессией и лишним весом обусловлена комплексом биохимических и психологических факторов.

Во-первых, при депрессивных состояниях в организме снижается уровень серотонина — нейромедиатора, регулирующего как настроение, так и аппетит. Из-за нехватки серотонина у человека возникают приступы тоски, а также повышается тяга к углеводам и сладкой пище. Это может спровоцировать эпизоды переедания.

Во-вторых, депрессия подрывает силы воли и мотивацию человека. Депрессивному человеку тяжело заставить себя соблюдать диету, регулярно заниматься спортом и в целом следить за питанием. Гораздо проще съесть что-нибудь вкусное, чем приготовить полезный обед.

В-третьих, депрессия ведет к общему снижению активности и гиподинамии. Замедленный метаболизм и малоподвижный образ жизни также способствуют набору лишнего веса.

В-четвертых, некоторые депрессивные люди пытаются хоть немного улучшить свое угнетенное состояние с помощью вкусной еды. Они как бы «заедают» депрессию, что только усугубляет проблему.

Наконец, многие антидепрессанты имеют побочный эффект в виде увеличения массы тела.

Таким образом, чтобы успешно справиться с лишним весом, нужен комплексный подход, включающий терапию депрессии. И наоборот, лечение депрессии зачастую благотворно сказывается на весе.

Глава 5. Зависимость от еды

Многие люди с лишним весом страдают от настоящей зависимости от еды. Это похоже на другие виды аддикций — алкоголизм, наркоманию, игроманию. Человек не может контролировать свое пищевое поведение и постоянно срывается на переедание.

Согласно исследованиям, признаки пищевой зависимости проявляются более чем у 70 % людей с ожирением. Они испытывают непреодолимое влечение к еде, переедают даже тогда, когда не голодны.

Пищевая зависимость проявляется в том, что человек полностью теряет контроль над своим пищевым поведением.

У него возникает непреодолимое, навязчивое влечение к определенным продуктам, чаще всего сладким, мучным, жирным. Он может думать о них постоянно, фантазировать, предвкушать. Это влечение настолько сильно, что зависимый ест эти продукты даже без чувства голода, просто потому, что «надо».

При этом он не может остановиться, когда начинает есть, и съедает огромные порции за раз, не ощущая насыщения. Еда как бы отключает сигналы организма о том, что пора прекратить.

У зависимого развивается толерантность — чтобы получить желаемый эффект (удовольствие, успокоение), требуются все большие порции.

Кроме того, еда превращается в главную ценность в жизни. Ради очередной порции вкусной пищи зависимый способен пренебречь любыми другими делами и обязанностями.

При попытке ограничить себя в еде возникает абстинентный синдром — раздражительность, тревога, депрессия. Человек не может нормально функционировать без своей «дозы» еды.

Так проявляется пищевая аддикция. И чтобы с ней справиться, мало просто сесть на диету. Нужна серьезная психологическая работа по избавлению от этой опасной зависимости.

Пищевая зависимость возникает из-за того, что определенные продукты способны стимулировать выброс «гормонов удовольствия» в мозге, вызывая эйфорию и привыкание.

В частности, при употреблении сладостей, жирного, мучного происходит выброс дофамина и эндорфинов. Эти вещества создают ощущение эйфории, расслабленности, улучшают настроение.

По своему действию дофамин и эндорфины близки к наркотикам. Они активируют центры удовольствия в мозге, и человек, раз почувствовав эти ощущения, хочет испытывать их снова и снова.

Поэтому возникает навязчивое влечение к определенным продуктам, несмотря на нежелание набирать вес. Постепенно формируется настоящая физиологическая зависимость, как от наркотика.