Любит - не любит

Это нарушение сексопатологи называют селективной, или избирательной импотенцией — когда у мужчины не получается лишь с определенной женщиной. Например, с женой или постоянной сексуальной партнершей все нормально, а с новой — нет эрекции, как в случае с Олегом. Или наоборот, как говорят сами пациенты, «на жену не стоит», а любая новая партнерша может пробудить в нем чуть ли не «железную» эрекцию. Или же со всеми нормальными женщинами у мужчины ничего не получается, а с проституткой все в порядке. Это нарушение вполне успешно лечится.

В тайне от Лены Олег обследовался у венеролога нашего коммерческого медицинского центра на предмет хламидиоза. Анализы оказались отрицательными, и он вздохнул с облегчением.

Потребовалось всего несколько сеансов сексотерапии, психотерапии, и сексуальная жизнь этой пары нормализовалась. Испытав впервые оргазм во время интимной близости с мужем, Лена прибежала ко мне с сияющими глазами. Что ж, как говорится, не было бы счастья да несчастье помогло. Не было бы этих трех лет недомолвок и взаимной отчужденности, — может быть, ей никогда не суждено было бы испытать подлинное сексуальное наслаждение.

В чем-то похож на вышеприведенный клинический пример и другой, когда чувство вины и психологический дискомфорт привели к сексуальному охлаждению супругов. К счастью, и эта история со счастливым концом.

За консультацией первоначально обратилась Наташа с жалобами на утрату интереса к сексу, потом пришла вместе с мужем Аркадием. Они одногодки, обоим по 38 лет. Наташа веселая, жизнерадостная женщина, муж по характеру общительный, компанейский, у него широкий круг друзей и приятелей.

Примерно с 14 лет Аркадий отмечает у себя периоды беспричинно пониженного настроения, когда ничего не хотелось делать, видеться с друзьями. В периоды «хандры» ухудшалась успеваемость в школе, так как не мог пересилить себя и заставить заниматься, иногда прогуливал уроки. Несколько раз были и периоды беспричинно повышенного настроения, когда он становился энергичным, веселым, очень остроумным, сыпал анекдотами, напропалую ухаживал за девушками, работоспособность повышалась и все легко удавалось.

На нашем психиатрическом языке это називается циклоидностью — когда чередуются фазы повышенного и пониженного настроения, воникающие без какой-либо видимой причины, сами по себе. Фазы могут переходить одна в другую, но чаще всего между ними есть «светлый» промежуток, когда настроение нормальное.

Ничего особенно страшного в циклоидности нет, она свойственно очень многим людям. Я и сама циклоид. Жизнь похожа на «зебру», когда чередуются черные и белые полосы.

Циклоидами были многие очень талантливые люди. В период подъема настроения (мы называем его гипоманиакальной фазой) — они создают величайшие творения художественной литературы, живописи, кино, делают научные открытия и изобретения. Они кипят творческими планами, все легко получается, все задумки, идеи, намерения осуществляются и очень успешно. За гипоманиакальный период человек может написать роман, который прославит его на века. Чисто гипотетичеки могу предположить, что «Болдинская осень» Пушкина тоже связана с такой фазой, хотя с точки зрения психиатра, великий поэт был сложной личностью.

Циклоидность в той или иной мере свойственна каждому творческому человеку. Ведь невозможно творить годами, десятилетиями на одном уровне. Бывают творческие удачи, бывают и неудачи.

Но — увы! За все в жизни приходится платить, в том числе и за такой дар, как гипоманиакальность. Через какое-то время на циклоида нападает «хандра», когда даже талантливый человек опускает руки и говорит себе, что он исчерпал свой талант, исписался и больше уже не напишет ни строчки, в голове пусто и нет ни одной идеи, ничего не хочется делать и за что ни возьмись, — ничего не получается. Это так называемая субдепрессивная фаза. Затем «хандра» проходит и настроение обычное.

Но потом — о радость! — опять наступает гипоманиакальная фаза, — и куда девались все печали, пессимизм, уныние и неверие в свои силы?! Все замечательно, безоблачно, все люди вокруг хорошие, доброжелательные, приветливо улыбаются. И солнышко светит ярче и небо голубее.

Думаю, что некоторые читатели в этом описании увидят нечто, похожее на себя.

Иногда фазы маскируются внешними обстоятельствами. Например, субдепрессивная фаза совпала с какой-то неприятностью или личной трагедий, и человек считает, что его плохое настроение связано с этим.

Но обычно бывает так, что когда настроение понижено, то неприятности сами «липнут», да и отношение к ним иное, преувеличенное. Все видится в черном свете, даже оптимист станосится пессимистом.

А когда настроение повышенное, то на мелочи человек даже не обратит внимания. К хорошему «липнет» хорошее, поэтому все удается.

Сексуальность Аркадия тоже зависела от этих фаз — в периоды подъема настроения сексуальное влечение становилось очень интенсивным, он был «неутомим», мог совершать по 3-4 половых акта за ночь.