Лор-заболевания

Когда человеку в слизистую горла что-то впивается, первым делом он чувствует колющую боль и болезненность при глотании. Если инородный предмет застревает в районе входа в гортань, то возникает рефлекторный кашель, возможно ощущение удушья.

Если инородное тело не вытащить сразу и оно остается в мягких тканях, то вокруг него возникает воспаление. При осмотре врач увидит покраснение в этом месте, слизистая припухшая. У человека постоянно будет повышенное слюноотделение.

При постановке диагноза, если инородное тело не видно невооруженным глазом, поможет рентгенография. Также применяют осмотр с помощью ЛОР-инструментов.

Лечение состоит в удалении инородного тела.

Ожоги глотки

Ожоги бывают химическими, термическими, лучевыми и электрическими.

Термические ожоги в основном возникают из-за слишком горячей пищи. Они имеют три степени: 1 степень – покраснение и отек слизистой, 2 – отек, язвы с серым или белым налетом, пузыри, 3 – некроз тканей с последующим образованием корки, которая держится 3–4 недели. Потом на этом месте образуется рубцовая ткань. Она не эластичная, и может развиться сужение пищевода или гортани, что вредит глотанию или дыханию.

Химические ожоги происходят, когда человек по ошибке или не по ошибке выпил раствор кислоты или щелочи. Кислота при воздействии на ткани отнимает у белков воду, они теряют свои естественные свойства, что приводит к образованию плотного струпа (корочки над местом ожога). Щелочи тоже способны отнимать воду у белков, но при этом они разлагают их, жиры подвергают омылению и проникают в ткани, а образующейся струп при этом имеет рыхлую консистенцию.

Наибольшую опасность представляют ожоги концентрированными серной, азотной или соляной кислотами, едкими натрием и калием. Органические кислоты, к которым относятся уксусная и лимонная, а также нашатырный спирт, оказывают меньшее ожоговое действие.

Обычно такое вещество недолго задерживается в глотке, поэтому больше страдают пищевод и желудок. В глотке поражаются мягкое небо, дужки и язычок, язычная поверхность надгортанника, область, где глотка переходит в пищевод, и части наружного кольца гортани.

Очень часто при химических ожогах также поражаются уголки рта, кожа на подбородке, слизистая губ. При ожоге серной кислотой слизистая имеет черный или бурый цвет, уксусной эссенцией – беловатый, азотной – желто-коричневой. При ожогах нашатырным спиртом и спиртовым раствором йода изо рта исходит характерный запах.

Постановка диагноза обычно сложностей не вызывает.

Лечение должно быть экстренное, каждая минута на счету. При ожогах химическими веществами сначала следует нейтрализовать яды. Ожоги, полученные от щелочей, лечат слабыми растворами кислоты, и наоборот. При ожогах нашатырным спиртом и каустической содой необходимо полоскать горло 0,1 %-ным раствором хлористоводородной кислоты, а при ожоге кислотой используют 2 %-ный раствор гидрокарбоната натрия (соды). В случае их отсутствия надо развести воду с молоком или белками сырых яиц.

При термических ожогах пораженные места надо смазать 5 %-ным раствором перманганата калия (марганцовки) или полоскать розовым раствором этого же препарата. Только вначале раствор надо процедить через марлю, потому что кристаллики марганцовки сами могут вызвать ожог слизистой.

В случае ожогов второй и третьей степени одновременно с нейтрализацией яда необходимы противошоковые мероприятия и дезинтоксикация, что может быть сделано только в стационаре.

Заболевания ушей

Конечно, в основном все знают про отиты. Счастлив тот ребенок, который не переболел отитом в детстве. Но и взрослые могут испытать это на себе. Сейчас очень модно ходить зимой без шапки, и самое минимальное, что может случиться с такими глупыми смельчаками – застудят уши. Остальные болезни, которые они могут подцепить, остаются за пределами нашей книги, поскольку относятся к другим разделам медицины.

Наружный отит

Так называют воспаление наружного уха. Под наружным ухом подразумеваются ушная раковина, наружный слуховой проход и барабанная перепонка.

Наружный отит распространен среди жителей всех стран, причем в теплом влажном климате заболеваемость выше. Болеют одинаково и мужчины, и женщины, а пик заболеваемости бывает в 7—12 лет у детей. И случается это не только из-за того, что дети ходят без шапки (в теплом климате это и неактуально), а из-за особенностей строения слухового аппарата у растущих детей. Кроме того, наружный отит является профессиональной болезнью для дайверов, пловцов и других людей, у которых вода часто попадает в наружный слуховой проход.

По причине воспаления наружный отит делится на инфекционный (вызывается болезнетворными микроорганизмами) и неинфекционный (например, аллергический или вызванный какими-либо раздражителями). Кстати, отит, вызванный грибками, называется «отомикоз».