Описторхоз
—наиболее распространенное гельмиятозное заболевание чаловека и рыбоядных животных, вызываемое плоским гельминтом длиной до 1,5 см и шириной до 2 мм. Заболевание характеризуется поражением печени и желчного пузыря, реже—поджелудочной железы. Паразиты вызывают воспалительный процессы в желчных ходах, в результате чего там накапливается слизь, ходы утолщаются, проходимость желчи затрудняется, а иногда становится совершенно невозможной в результате скопления большого количества паразитов. Возможны случаи, когда единичные паразиты погибают и вокруг них откладываются желчно-каменные соли; что может привести к образованию желчных камней. Наблюдаются случаи появления рака печени в результате постоянного механического раздражения тканей при передвижении гельминтов. Кроме того, паразиты выделяют продукты жизнедеятельности, которые оказывают губительное действие на близлежащие клетки печени. Клетки сморщиваютая, нарушается их функция и они перерождаются.При сильной заражении у человека отмечаются приступообразные боли в правом подреберье, не связанные с приемом пищи, возможна тошнота, головокружение. Позже отмечается желтушность слизистых оболочек, расстройство органов пищеварения.
Развитие гельминта происходит при участии трех хозяев (рис. 29): окончательного — человек, кошка, собака, лисица, волк, выдра; дополнительного — рыбы из семейства карповых: язь, елец, линь, плотва и другие (всего 26 видов) и промежуточного — моллюск Битиния личи — мелкая ракушка величиной до 0,7 см.
В организме человека и животных половозрелые паразиты выделяют яйца, который с желчью попадают в кишечник, а оттуда с испражнениями наружу. Дальнейшее развитие яиц происходит только при попадании их в воду. В воде яйца заглатывают моллюски, в организме которых через 2,5–3 мес. из одного яйца путем ряда превращений выходит до 30 живых личинок так называемых церкарий, свободно плавающих в воде. Личинки не заметны невооруженным глазом. Массовый их выход из моллюсков наблюдается в весенне-летний период. В воде они живут два-три дня. Личинки имеют на головном конце острый стилет, с помощью которого они проникают в кожу рыб, для быстрого движения у них имеется хвост, в два раза превышающий длину тела. Личинки вонзаются в кожу рыбы, хвост у них отпадает, и они проникают под кожу или в мышцы, где окружаются двумя оболочками.
Рис. 29. Биологический цикл развития описторхисов:
В летний период в прибрежной зоне водоемов, где имеется много моллюсков, выход этих и других церкариев отмечается в значительных количествах, причем зачастую церкарий, не встречая своих хозяев — рыб, могут внедряться в кожу человека и животных, вызывая церкариозный дерматит, сопровождающийся сильным зудом.
При попадании личинок гельминтов в желудок человека или животного их оболочки растворяются, личинки, обладая особой чувствительностью к желчи, устремляются в желчный проток и через три часа они обнаруживаются в желчных ходах печени, где через две недели вырастают в половозрелых паразитов и начинают продуцировать яйца.
В водоемах Белоруссии наиболее часто личинками этих паразитов поражаются язь, елец, меньше — линь, плотва, лещ. Широко это заболевание распространено в бассейнах Днепра, Припяти, Березины. Зарегистрировано оно в Осиповичском водохранилище.
Чтобы избежать заражения этими паразитами, необходимо употреблять в пищу хорошо прожаренную или проваренную рыбу. При приготовлении ухи мелкую рыбу (толщиной в спине до 0,5–1,5 см) надо варить 20–30 мин после закипания, более крупную (толщиной 2 см и более) — 40–60 мин. Чтобы рыба лучше прожарилась, ее следует разрезать на мелкие куски и жарить также 20–30 и 40–60 мин.
Вяление и холодное копчение не убивает паразитов, их обезвредить можно только при посоле. Поэтому мелкую рыбу, пораженную личинками гельминтов, перед вялением или копчением необходимо выдерживать в 12 %-ном растворе поваренной соли в течение 7—10 дней, а более крупную — 14–20 дней. В хорошо высушенной рыбе личинки погибают.
Следует помнить, что паразиты устойчивы к замораживанию. При температуре — 8—12° они погибают только на четвертые-пятые сутки, а в мясе крупных рыб — лишь через две-три недели. При кулинарной обработке рыбы нельзя пробовать сырой фарш: в мясе отдельных видов рыб содержится до 20 тыс. этих личинок.
Чтобы лучше представить эпизоотологическую роль зараженных млекопитающих, достаточно отметить, что один половозрелый паразит в организме человека и животных в течение суток способен выделить во внешнюю среду до 1 тыс. яиц. В печени и других органах млекопитающих этих паразитов может накапливаться до 10–25 тыс., причем паразиты живут до 10 лет. Животные, зараженные в слабой степени, ежесуточно выделяют во внешнюю среду до 20 тыс. яиц паразитов, при сильном заражении — до 15 млн. и более.