Массаж при ожирении

– прием выполняется слишком резко и недостаточно медленно, в результате чего руки не скользят по поверхности кожи, а смещают ее;

– чересчур широко разводятся пальцы при плоскостном поглаживании, отчего у массируемого возникают неприятные ощущения из-за неплотного прилегания пальцев массажиста к коже;

– слишком сильное давление при поглаживании может вызвать болевые ощущения.

Следующий прием также широко применяется при массаже и самомассаже. Это растирание. Оно заключается в смещении кожи массируемой поверхности. Рукой производятся энергичные сдвигания и растяжения кожи в разных направлениях. Давление на массируемые ткани при этом весьма значительно. Обычно растирание применяют на тех участках, к которым подходит очень мало кровеносных сосудов и, следовательно, могут возникнуть застойные явления. К таким местам относятся пятка, подошва, подреберный угол, бедро с внешней стороны. Также данный прием используется при массаже суставов, сухожилий, фасций, связок.

Целью растирания является как бы раздавливание патологических образований и выведение их в прилегающие лимфатические сосуды, а потом в общий круг кровообращения, где они будут задействованы в процессе обмена. Это происходит за счет того, что в результате смещения и растягивания тканей расположенные в них рецепторы испытывают раздражение. Расширяются кровеносные сосуды, а значит, усиливается кровообращение. Следовательно, ткани получают больше кислорода, а также питательных и химических активных веществ, в результате чего быстрее идет процесс обмена веществ и удаляются продукты распада.

Растирание повышает температуру массируемого участка на 3 – 5°. В результате применения данного приема стимулируется способность мышц к сокращению, отчего улучшается их подвижность и эластичность.

Направление растирающих движений зависит от формы сустава, расположения связок, сухожилий, мышц, их анатомического строения, а также цели применения того или иного вида растирания. Если прием выполняется двумя руками, то они действуют или параллельно, или одна служит отягощением другой. При растирании, выполняемом локтевым краем ладони и опорной частью кисти, нужно смещать подкожные ткани вперед и в сторону так, чтобы в результате поступательного движения руки впереди образовывалась складка кожи в виде валика. Если этот прием выполнять неправильно, то его проведение превратится в поглаживание, а необходимый лечебный эффект не будет достигнут.

Прямолинейные, круговые и спиралевидные растирания делаются пальцами, локтевым краем ладони, опорной частью кисти.

При выполнении первого используется ладонная поверхность ногтевых фаланг, то есть подушечки пальцев. Если в растирании участвует большой палец, то остальные пальцы кисти должны упираться в массируемую область. Когда же задействованы все пальцы, кроме большого, то опорную часть кисти или большой палец следует зафиксировать на массируемом участке.

Рис. 11. Растирание подушечкой среднего пальца

На межреберном и межзапястных промежутках обычно используют растирание подушечкой среднего пальца (рис. 11). Прием можно выполнять в продольном, поперечном направлении, зигзагообразно, кругообразно и спиралевидно.

При массаже межреберных промежутков, спины, гребней подвздошной кости, а также кистей, стоп и сухожилий рекомендуется применять растирание пальцами; на животе, спине и крупных суставах (плечевом, тазобедренном и коленном) – растирание локтевым краем кисти (рис. 12); на крупных мышечных пластах – ягодичных мышцах, мышцах спины – растирание опорной частью кисти.

Рис. 12. Растирание локтевым краем кисти

Что касается направлений, то при проведении прямолинейного растирания используются концевые фаланги одного или нескольких пальцев, например при массаже небольших мышечных групп, кистей, стоп.

При круговом растирании (рис. 13), применяемом при массаже всех областей тела, концевые фаланги пальцев смещают кожу в одноименном направлении, опираясь на большой палец или основание ладони. Данный прием можно также выполнять, используя тыльную сторону всех пальцев, которые при этом слегка согнуты, или одним. Массируют либо двумя руками попеременно, либо одной с отягощением.

Рис. 13. Круговое растирание

При помощи локтевого края кисти, сжатой в кулак, или основания ладони обычно совершают спиралевидное растирание (рис. 14). Используют либо одну отягощенную кисть, либо обе попеременно, что зависит от формы массируемого участка. Данный прием проводят при массаже груди, таза, живота, спины, конечностей.

Рис. 14. Спиралевидное растирание

Вспомогательными приемами растирания являются штрихование, строгание, пиление, пересекание, а также граблеобразное, гребнеобразное и щипцеобразное растирание.