Плечевой сустав: массируемый сидит; согнутая в локтевом суставе рука лежит на массажном столике. Массажист стоит или сидит сбоку от пациента.
Коленный сустав: пациент лежит на животе, под голеностопными суставами находится валик, под животом – подушка. Массажист стоит или сидит со стороны массируемой ноги.
Поверхность бедра: пациент лежит на спине, под коленями – валик. Массажист стоит или сидит со стороны массируемой ноги.
Поясничная область: массируемый лежит на животе, под голеностопными суставами – валик, под животом и головой – подушка, изголовье кушетки опущено. Массажист стоит или сидит со стороны массируемого участка.
Спина: пациент лежит на животе, его руки вытянуты вдоль туловища, под голеностопными суставами – валик, под животом – подушка, рука со стороны массируемого участка отводится вверх, голова находится на тыльной поверхности этой руки. Массажист стоит или сидит справа.
Глава 3 Основные массажные приемы и их применение
Прежде всего человеку, начинающему осваивать массаж, нужно внимательно ознакомиться с главой о воздействии массажа на организм, затем изучить основные методы проведения массажных движений, правила использования того или иного приема и их конкретное действие.
Все приемы выполняются в соответствии с ходом лимфатических путей:
– от коленного сустава к паховой области;
– от стопы к коленному суставу;
– от центра груди в стороны, к плечам и подмышечным впадинам;
– от кончиков пальцев кисти руки к локтевому суставу;
– от локтевого сустава к подмышечной впадине;
– от линии естественного роста волос вниз, к спине, плечам, ключицам, подключичным узлам, подмышечным впадинам;
– от позвоночника в стороны;
– на пояснице и крестцовой области – вверх и в стороны, к паховым узлам.
При массаже живота его прямые мышцы массируются сверху вниз, косые – наоборот. Перед тем как выполнять массаж небольших участков тела, нужно помассировать большие. Такая последовательность проведения приемов обеспечивает лучший отток крови и лимфы с нижних участков по отношению к вышерасполагающимся, улучшает крово– и лимфообращение в них. Если какой-то участок тела в данный момент подвержен болевым ощущениям, то массируют место ниже него.
Можно выделить девять основных групп массажных приемов: поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание, растирание, активные и пассивные движения, движения с сопротивлением, ударные приемы, встряхивание. Иногда данные группы приемов разделяют по их физиологическому воздействию на кожу (поглаживание, растирание, ударные приемы) и на мышцы ( выжимание, разминание, валяние, потряхивание, встряхивание, ударные приемы, движения). А. Ф. Вербов термин «сотрясение» заменил на термин «вибрация», под которым объединил такие приемы, как поколачивание, сотрясение, рубление, потряхивание, встряхивание, похлопывание. Физиологическое воздействие массажа на организм в целом зависит от того, в каком сочетании будут подобраны приемы.
Каждый из вышеперечисленных приемов дополняется вспомогательными, при помощи которых можно достичь наибольшего эффекта. Они выполняются по принципу основных. Применяя тот или иной прием, его разновидности, необходимо учитывать общее состояние организма и наличие имеющихся заболеваний, поэтому предварительно обязательно нужно посоветоваться с врачом. Кроме того, необходимо тщательно изучить технику выполнения приемов, а также направление движений рук при их проведении (рис. 1).
Ладонная поверхность кисти имеет две области: основание ладони и поверхность пальцев. У всех пальцев, кроме большого, имеется три фаланги: концевая (ногтевая), средняя и основная. На ладонной поверхности находятся возвышения I (большого) и V (мизинца) пальцев. Различают также локтевой и лучевой края кисти.
Выполняя различные приемы, можно использовать и ладонную, и тыльную поверхности кисти (рис. 2). В зависимости от вида приема может быть разным и способ его выполнения: всей тыльной стороной кисти, согнутыми под прямым углом пальцами, выступами (гребнями) пальцев, согнутых в кулак.
Самым распространенным является поглаживание – прием, при котором кожа не сдвигается под воздействием массирующей руки. Осуществляется лишь легкое поверхностное скольжение. Надавливание при этом может быть различной степени. С поглаживания начинается проведение и массажа, и самомассажа. Обычно его применяют после каких-либо жестких приемов, а также в качестве успокаивающего воздействия в конце приема.