резкий неприятный запах и сопровождаются жжением и зудом. Лечение предполагает пероральный
прием таких препаратов, как ампициллин и тетрациклин, а также использование влагалищных паст и
шариков. Мужчина должен пройти курс лечения вместе со своей половой партнершей, так как весьма
вероятно, что бактерии, вызывающие гемофильный вагинит, присутствуют и в его
мочеиспускательном канале.
Перед тем как перейти к рассмотрению мер по предупреждению вагинита, важно понять, что во
влагалище здоровой женщины обычно присутствуют до семи видов различных бактерий, а также
227
такие микроорганизмы, как дрожжи и вирусы. Некоторые из них, по-видимому, играют важную
роль в физиологии влагалища, поддерживая нужную степень кислотности, тогда как другие - при
избыточном размножении - вызывают развитие заболевания. До настоящего времени неясно, почему
у одних женщин (при отсутствии явной инфекции) появляются боль и зуд, а у других (с явными
признаками инфекции) этих ощущений нет. Тем не менее вагинит - очень неприятное заболевание как
для самой женщины, так и для ее партнера и, чтобы уменьшить опасность его развития,
123
рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности.
Носите трусики только из хлопчатобумажной ткани. Нейлон и синтетические волокна сохраняют
тепло и задерживают влагу, что создает хорошую питательную среду для бактерий.
Избегайте частого спринцевания влагалища, так как это раздражает слизистую оболочку и
вымывает полезные для организма бактерии (многие рекомендуют женщинам отказаться от
каждодневного спринцевания и пользоваться им только в случаях особойн еобходимости).
После подмывания вытирайте половые органы по направлению к заднему проходу, в
противном случае бактерии из заднего прохода могут попасть во влагалище.
Избегайте длительного приема антибиотиков: это уменьшает количество бактерий, обычно
присутствующих во влагалище, и способствует разрастанию дрожжевых микроорганизмов.
Регулярно обмывайте половые органы и область ануса водой с мылом, избегайте пользоваться
так называемыми женскими дезодорантами, которые могут вызвать раздражение кожи.
Если у вашего партнера имеется инфекционное заболевание половых органов, старайтесь
избегать с ним половых отношений или, в крайнем случае, воспользуйтесь презервативом.
После сношения через задний проход (анального сношения) не вводите половой член во
влагалище, так как это способствует попаданию во влагалище "чужеродных" бактерий.
Избегайте таких форм половых отношений, которые вызывают неприятные ощущения во
влагалище.
Цистит
Цистит, или воспаление мочевого пузыря,- это заболевание, тесно связанное с половой
активностью женщин. Половые сношения увеличивают количество бактерий в моче, возможно, за счет
давления на мочеиспускательный канал во время сношения. Поскольку мочеиспускательный канал
женщины (2,5 см) значительно короче мочеиспускательного канала мужчины (более 15 см), женщины
чаще болеют циститом (так как бактерии в этом случае должны "пройти" Меньшее расстояние).
Признаками цистита являются жжение при
228
мочеиспускании, частое мочеиспускание, мутная или кровянистая моча, боли в нижней части живота.
Диагноз устанавливают на основе микроскопии мочи и ее посева, позволяющего выявить бактерии,
вызвавшие заболевание Лечение производят различными антибиотиками, чаще такими, как
тетрациклин и ампициллин.
Специфической разновидностью этого заболевания является так называемый цистит "медового
месяца", который развивается у женщин после первого сношения (не обязательно во время медового
месяца) или после длительного перерыва в половой жизни.
Токсический шок
О токсическом шоке заговорили в 1980 г., когда появились многочисленные сообщения, о
смертельной болезни, которая внезапно поражала совершенно здоровых женщин с регулярным
менструальным циклом, пользовавшихся гигиеническими влагалищными тампонами. Хотя название
"токсический шок" было впервые употреблено в 1978 г. Тоддом и его коллегами, которые назвали так
незначительное число случаев, зарегистрированных у детей, в настоящее время ясно, что тогда речь
шла о редкой форме (разновидности) скарлатины, которая впервые была описана в 1927 г. (Стивене,
1927; Рейнгольд, 1983).
Токсический шок сопровождается высокой температурой, рвотой, поносом, мышечными болями
и покраснением кожи, напоминающим солнечный ожог. Типичными симптомами являются обмороки,
низкое кровяное давление и головокружение. Токсический шок вызывают токсины, или ядовитые
вещества, выделяемые бактериями staphilococcus aureus.
Чаще всего это заболевание встречается у женщин, пользующихся тампонами во время
менструаций. Большая часть заболеваний, зарегистрированных в 1980 г., связана с использованием
тампонов "Rely".