Чтобы дать приблизительную оценку квалификации врача, следует рассматривать следующие критерии:
? стаж работы по специальности, наличие сертификата, предшествующие организации, где работал врач;
? врачебная квалификационная категория (высшая, первая), ученая степень (кандидат медицинских наук, доктор медицинских наук);
? преподавательская работа и ученое звание (ассистент, доцент, профессор);
? заведование отделением или специализированным центром;
? членство в международных медицинских ассоциациях и обществах;
? стажировки за рубежом;
? наличие печатных работ, патентов на изобретения в соответствии со специальностью;
? отзывы коллег и пациентов;
? личное впечатление.
На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что выбор врача - непростая задача. Однако в вышеописанных случаях цель оправдывает средства. Только при ответственном и грамотном подходе к выбору медицинского учреждения и лечащего врача возможно получение действительно качественной медицинской помощи.
До 1998 года данный вопрос определялся совместным Приказом МЗ РФ № 12 и Федерального фонда ОМС от 19. 01. 1998, согласно которому «основными требованиями к условиям оказания медицинской помощи являются строительные нормы и правила, санитарные правила и гигиенические нормативы, требования к оснащению медицинской техникой и изделиями медицинского назначения, необходимыми для выполнения манипуляций и процедур, согласно технологическим требованиям к их выполнению».
В сентябре 1998 года представление об условиях оказания качественной медицинской помощи в системе общего медицинского страхования было существенно изменено. В настоящее время в характеристике условий оказания медицинской помощи нет ни одного пункта о том, что к таковым относятся требования оснащения медицинской техникой и изделиями медицинского назначения. В больничных учреждениях к данным требованиям относятся:
? наличие очереди на госпитализацию;
? размещение пациентов в палатах на три и более мест;
? обеспечение пациентов лечебным питанием;
? возможность для одного из родителей находиться в больничном учреждении вместе с больным ребенком.
Таким образом, перечень установленных на уровне нормативных документов обязательств перед пациентами в разделе оказания медицинской помощи сузился. Что касается вопроса о наличии медицинского оборудования, оно к условиям оказания медицинской помощи теперь не относится.
При отсутствии в сфере оказания медицинских услуг действующих стандартов оказания помощи и понятных критериев оценки качества работы медицинских учреждений государство гарантирует лишь сам процесс оказания помощи. Поэтому уровень оказываемых пациентам медицинских услуг зависит от того, насколько грамотно и настойчиво они используют свои права.
Данное право особенно важно для пациента, поскольку оно дает возможность оказывать влияние на качество обследования и лечения. Данное право обязывает врача в случае требования пациента созвать консилиум и (или) организовать проведение консультаций других специалистов. Следует отметить, что в понятие «другие специалисты» входят специалисты любых других медицинских учреждений системы здравоохранения (диагностические центры, профильные федеральные клиники и т. д.). При этом данные услуги должны оказываться пациенту бесплатно (при наличии направления врача).