С падением Рима в мире произошли глобальные перемены. Период приблизительно с V по VIII век историки считают темными веками, так как это было время больших потрясений и культурного обнищания. Об этом периоде истории известно гораздо меньше, чем о последующих. В конце IV века христианство стало государственной религией, и поклонение языческим богам было запрещено. При императоре Феодосии Великом толпы римлян под руководством монахов-христиан разрушили и разграбили выдающиеся языческие храмы античности. В результате пожаров и погромов погибли библиотеки, причем на рубеже IV и V веков христиане по призыву архиепископа уничтожили самую крупную и знаменитую библиотеку в Александрии. Труды выдающихся древних математиков и астрономов на Западе в раннем Средневековье были забыты, и та же участь постигла учение Галена.
Первые отцы христианской церкви враждебно относились к светской науке античности. Медицинским знаниям древности угрожало полное забвение. И все же труды Гиппократа и Галена не пропали бесследно. Великие классики древней медицины не придавали религии особого значения, и это облегчило усвоение и продолжение их медицинских знаний христианскими врачами.
После того как арабы покорили бывшие центры античной науки, прежде всего Антиохию и Александрию, в конце VIII века мировой центр культуры переместился на Восток. В Багдаде, столице халифата Аббасидов, арабские христиане перевели почти все греческие труды на арабский язык. В результате в IX веке на Востоке оказалось такое богатство научных сочинений, которого Запад смог достичь намного позже, в эпоху Возрождения. Труды Галена вернулись на Запад лишь в XI веке благодаря тому, что они сохранились на Востоке. К этому времени они были переведены снова с арабского языка на латинский и были признаны христианской церковью.
VII и VIII века были временем возникновения ислама и арабских завоеваний. Арабы завоевали, в частности, Египет, Сирию, Иудею, Месопотамию и Персию. С формированием Арабских халифатов в арабском мире появились прославленные научные школы. Самой известной из них стала академия в Гундишапуре, где встречались арабские, греческие, сирийские и еврейские ученые. Возникли «Дома мудрости» в крупных городах арабского мира — Багдаде, Кордове, Каире и Дамаске, — библиотеки. Вместе взятые их можно сравнить с погибшей библиотекой Александрии. На Востоке издавна ценили медицину. Древнему арабскому врачу Ат-Табари принадлежит изречение: «Нельзя жить ни в одной стране, в которой нет четырех вещей: это справедливое правительство, водопровод, необходимые лекарства и образованный врач».
Пергамент был очень дорогим. Но в арабском мире раньше, чем на Западе, узнали секрет изготовления бумаги, известный Древнему Китаю. Это было важным шагом в развитии культуры. В раннем Средневековье важнейшие труды греческих и римских ученых были переведены на древнесирийский язык. С IX века начался их перевод на арабский язык — общий язык науки в исламском мире. Обычно говорят, что в годы Высокого Средневековья на Запад пришла и позволила приобщиться к полузабытым знаниям античности арабская медицина. Она стала связующим звеном между древней и современной европейской медициной. Однако большинство целителей, труды которых стали известны на Западе в Высоком Средневековье, были не арабами и не мусульманами. Это были персы, евреи, православные греки, сирийские христиане, берберы и таджики. Поэтому правильнее называть эту медицину восточной.
Альбукасис и Разес
Приведем в качестве примера трех ее самых успешных представителей — Альбукасиса, Разеса и Авиценну. Первый из них, хирург по имени Абу аль Касим аз-Захрави, для европейцев — Альбукасис (ок. 936 — 1013), жил в Кордове (на территории современной Испании) и был придворным лекарем ее халифа. В те времена, с VIII века, большая часть Испании находилась под властью мусульман и переживала расцвет культуры. В отличие от других арабских врачей Альбукасис видел в хирургии важную составную часть медицины. Этот хирург создал первую медицинскую энциклопедию на арабском языке из 30 томов, и его труд в течение 500 лет был главным источником хирургических знаний в Европе. Альбукасис ввел в глазную хирургию Запада удаление катаракты. Он блестяще оперировал, наглядно описал ряд операций и привел многочисленные рисунки, благодаря которым нам известны 200 хирургических инструментов того времени, в том числе иглы из кости и бронзы, различные зубила и зонды. Кое-какие из них он сам изобрел, например, инструменты для исследования мочеиспускательного канала или для осмотра уха.