Медицинский ликбез. База

Остеопатию отличает то, что в России это официальная медицинская специальность, как и эндокринология, и кардиология, и хирургия, к примеру. Уже даже есть отдельные программы специалитета, по которым в медицинском вузе шесть лет обучают будущих врачей-остеопатов. Вот как есть врач-педиатр, точно так же появляются врачи-остеопаты. В США, кстати, похожая история. Помните «Доктора Хауса»? Там еще в заставке было House M. D., что означает doctor of medicine — доктор медицины. А у врачей-остеопатов это DO, doctor of osteopathy — доктор остеопатии.

И при всем при этом во многих странах остеопатия официально считается альтернативной медициной. И вот с этого момента начинается максимально непонятная ситуация с остеопатией в целом. Я чуть не свихнулся, пока пытался во всем этом разобраться… а потом все-таки свихнулся, пытаясь упростить всю эту вакханалию. Но в итоге остался доволен, и теперь смогу объяснить всё вам в общих чертах.

Врачи-остеопаты в своей практике делают упор на лечение заболеваний с помощью специальных манипуляций и массажа тканей пациента. Но не всё так просто! Остеопаты своими чудесными ручками не только лечат людей, но и проводят диагностику. И хоть современные специалисты почти всегда прибегают к методам диагностики и лечения из официальной медицины, само учение остеопатии обещает, что всё можно сделать в буквальном смысле голыми руками.

Остеопатия, вернее, ее адепты опираются на следующие принципы:

1. Организм они рассматривают как некую единую систему разума, тела и духа (какого такого «духа», я не знаю, не спрашивайте, потому что никто не уточняет).

2. Организм имеет механизмы саморегуляции и самовосстановления (с этим не поспоришь).

3. Анатомические структуры и их функции взаимосвязаны. То есть органы работают нормально, если они находятся в правильном положении и двигаются правильным образом.

4. Лечить человека нужно, опираясь на вышеуказанные принципы.

Эти принципы характерны для остеопатии и в Америке, и в Европе, и в России. А вот затем начинаются всяческие различия. Остеопаты разных стран между собой частенько не соглашаются в методах работы. И даже в пределах одной страны они между собой нормально договориться не могут. Про это я в начале и говорил: у остеопатов из разных школ представления о механизмах их работы могут очень сильно отличаться. Само собой, каждый будет считать, что прав именно он.

В целом прием остеопата проходит по следующей схеме. Пациент заходит в кабинет, врач его опрашивает, осматривает. Затем он смотрит, как больной ходит, стоит, двигается, сидит. После всего этого врач начинает его жамкать, пытаясь найти «зажимы» — места, в которых есть уплотнения тканей. А затем врач начинает на эти проблемные места воздействовать всеми возможными способами, и в итоге это должно привести к исцелению.

Причем вылечить обещают не только проблемы опорно-двигательного аппарата, но и болезни внутренних органов. А также нервной системы, пищеварительной, сердечно-сосудистой — за что только не возьмутся! И остеопаты якобы могут определить заболевание на самой ранней его стадии, просто… пощупав больного.

Как заверяют сами сторонники остеопатии, мастерство специалиста заключается в способности улавливать кончиками пальцев различные пульсации, ритмы и нарушения каких-то микроподвижностей. Правда, что за микроподвижность такая, не особо уточняется. Обычно говорят о том, что межклеточная жидкость из-за патологического процесса становится более густой, из-за чего ткань становится менее подвижной. А так как структура и функция взаимосвязаны, менее подвижная ткань начинает хуже функционировать. Это и есть те самые зажимы, которые разминают остеопаты и про которые я чуть ранее говорил.

И вот тут любой человек, которому знаком со школы биологический термин «клетка», должен почуять неладное. Это что же получается? Остеопаты способны влиять на организм на уровне отдельных клеток? Это, между прочим, заявочка! Настолько филигранной работе позавидует любой хирург или даже ювелир. Поэтому давайте перейдем к разбору научных исследований остеопатии.

Сразу к делу. Кокрановское сотрудничество в 2005 году опубликовало на своем сайте обзор исследований эффективности разных видов мануальной терапии при астме у детей и взрослых. В итоге в поддержку такого подхода в лечении астматиков доказательств оказалось недостаточно. Может, конечно, и помогает, но на момент публикации обзора качественных работ по этой теме не было. Сами публикации-то были, только их качество было неубедительным.

В случае с адгезивным капсулитом — неприятной болячкой, ограничивающей движения в плечевом суставе, — никакой вид мануальной терапии не смог сравниться с эффектом от уколов глюкокортикоидов.

А в случае с болью в нижней части спины — волнующая многих тема, к слову, — мануальная терапия оказалась ничем не хуже всяких лечебных физкультур и физиотерапии, но и ничем не лучше.