К сосудам кожи (особенно верхних конечностей, ушей) и желудочно-кишечного тракта по вазоконстрикторным симпатическим волокнам возбуждение поступает постоянно. В связи с этим можно признать. что тонус данных сосудов зависит не только от периферических факторов, но определяется также импульсацией из ЦНС. В условиях физиологического покоя тоническая импульсация по вазоконстрикторным нервам составляет 1-3 имп/с. Изменение частоты импульсов в них может усилить (при учащении) или ослабить (при урежении) тонус сосудов. Центральные констрикторные тонические влияния слабо выражены в сосудах мозга, почек, миокарда, но при учащении импульсации в симпатических нервах сосуды этих органов могут суживаться. Сосуды скелетных мышц проявляют констрикторную реакцию при возбуждении симпатических нервов только в условиях покоя скелетных мышц.
Парасимпатические нервные волокна являются сосудорасширяющими — вазодилататорами. При раздражении парасимпатических волокон барабанной струны происходит расширение сосудов слюнных желез и языка, а при раздражении тазового нерва расширяются сосуды половых органов. В настоящее время считается бесспорно установленным, что вазодилататорным действием обладают холинэргические симпатические волокна (медиатор ацетилхолин). Такие симпатические волокна обнаружены в скелетных мышцах (Увнес с сотр., 1960) и миокарде (С. И. Теплов, Л; И. Васильева, 1968). Вазодилататорный эффект можно получить при раздражении чувствительных соматических волокон, входящих в состав задних корешков спинного мозга (А. А. Остроумов, 1876). Последняя реакция относится к аксонрефлексам, т.е. осуществляется разными веточками одного аксона.
Таким образом, если вазоконстрикторный эффект наблюдается только при раздражении симпатических адренэргических нервных волокон, то механизмы активной вазодилатации более разнообразны. Вазодилатация может быть вызвана раздражением парасимпатических и симпатических холинэргических нервных волокон и при урежении импульсации в симпатических вазоконстрикторах, обладающих тонусом.
Сосудодвигательные нервные центры.
В регуляции сосудистого тонуса принимают участие нервные центры, расположенные в различных отделах центральной нервной системы: в спинном, продолговатом, промежуточном мозге, в мозжечке, подкорковых ядрах и коре больших полушарий головного мозга.Симпатические центры спинного мозга являются низшими вазомоторными центрами. Они обладают собственной активностью и представляют первый контур центральной регуляции сосудистого тонуса. Предполагают, что симпатические центры спинного мозга осуществляют внутриорганное и регионарное перераспределение кровотока в ответ на раздражение тканевых рецепторов.
В 1871 г., применяя метод послойных перерезок мозга, Ф. В. Овсянников открыл сосудодвигательный центр продолговатого мозга. Им было показано, что при перерезке ЦНС под продолговатым мозгом наблюдается снижение тонуса сосудов и падение артериального давления. Если перерезка ЦНС производилась выше продолговатого мозга, сосудистый тонус не изменялся. Методом точечного раздражения было установлено, что сосудодвигательный центр продолговатого мозга расположен на дне четвертого желудочка вблизи от ядер лицевого нерва. Этот центр состоит из двух отделов: прессорного и депрессорного. При раздражении прессорного отдела наблюдается системное сужение сосудов, а при раздражении депрессорного отдела — системное расширение сосудов. Влияние прессорного отдела сосудодвигательного центра продолговатого мозга передается на сосуды через симпатические центры спинного мозга.
Депрессорный отдел участвует в регуляции тонуса сосудов путем угнетения деятельности прессорного отдела, который обладает тонусом.
Вазомоторный центр продолговатого мозга обеспечивает второй контур регулирования сосудистого тонуса. Этот центр получает информацию об изменениях состояния всей сердечно-сосудистой системы и на основании этой информации регулирует сосудистый тонус в целом, осуществляя его перераспределение между различными областями тела в интересах целостного организма. Вазомоторный центр продолговатого мозга работает в теснейшей взаимосвязи с ядрами блуждающих нервов, иннервирующих сердце. В связи с этим в настоящее время их часто объединяют понятием сердечно-сосудистого, или гемодинамического, центра (М.И. Гуревич, 1970; В.В. Фролькис, 1970; Фолков, Нил, 1976).