Сердечная недостаточность, синдром внезапной детской смерти, инсульт или просто старческая немощность? Когда кто-то лежит мертвым в постели и, кажется, будто он мирно спит, люди слишком часто склонны предполагать естественную смерть. Ребенок, мужчина или женщина могли быть задушены, убиты ударом или отравлены. Поэтому в каждом отдельном случае необходимо докопаться до настоящей причины смерти. И это именно то, на что способна виртопсия. Мы не упустили бы ничего, даже самых непостижимых страданий и прежде всего ни одной насильственной смерти. Ни одно убийство не останется нераскрытым, ни одному преступнику содеянное не сойдет с рук. Прекрасный новый – и безопасный! – мир.
Я приглашаю вас проследовать за мной в Институт виртопсии…
В первом помещении проводится внешний осмотр мертвого тела, при этом ведется видеозапись всех этапов осмотра, включая раздевание. Состояние одежды описывается и фотографируется, как и следы на теле. Эти следы фиксируются, и поверхность тела сканируется, так что все изменения также документируются в трехмерном виде.
Затем труп по рельсовой системе транспортируют в специальный кабинет с рентгеном и компьютерной томографией, где в первую очередь выявляют костные изменения, а также повреждения, инородные тела и скопления газов.
Следующее обследование – ангиография, то есть контрастное исследование кровеносных сосудов. Для этого в крупные кровеносные сосуды, артерии и вены в области паха вставляют трубки, чтобы затем под давлением ввести контрастное вещество. С помощью этого метода можно увидеть все тромбозы, эмболии и повреждения сосудов с внутренними и внешними кровотечениями.
Далее следует магнитно-резонансная томография, которая оптимально передает все изменения органов и мягких тканей в нескольких изображениях с различными уточнениями по требованию.
Далее труп отправляется в кабинет эндоскопии. Здесь тело просвечивают оптоволоконные системы, которые вводятся через рот или через кишечник, как при гастроскопии или колоноскопии. Это также позволяет исследовать и снимать изнутри грудную и брюшную полости. Для этого требуется соответствующий специалист, умеющий пользоваться эндоскопом. Также возможно и имеет смысл проведение сопутствующих внутренних и наружных ультразвуковых исследований.
Наконец, шестое помещение обставлено как современная операционная. Здесь используются тонкие ножи и ножницы, управляемые с компьютера, которые вводятся через небольшие проколы на поверхности тела, как при малоинвазивной хирургической процедуре. Этими хирургическими роботами руководит с экрана опытный специалист, производящий вскрытие. Образцы тканей могут быть взяты с тела для микроскопических и химико-токсикологических исследований.
Здесь также может производиться важное терапевтическое удаление тканей, например роговицы и мышц или сухожилий, которые впоследствии могут быть трансплантированы.
В последнем помещении труп проходит восстановление и очищение. Эти процессы осуществляются уважительно и в соответствии с профессиональными правилами.
Тем временем судмедэксперт, который направляет и контролирует все исследования, сидит в центральном техническом помещении, подобно пауку в паутине. Все данные также документируются и хранятся здесь. Следующий труп может пройти тот цикл, как только освободится первое помещение для наружного осмотра.
Кстати, еще есть интересная идея о том, что дальнейшими цепочками диагностической визуализации в центральных пунктах обследования, например в крупных клиниках или моргах, можно было бы управлять посредством дистанционной передачи данных без присутствия экспертов на месте. Таким образом, центральное управление можно было бы осуществлять и в отдаленных регионах.
Все технические условия для реализации моего видения виртопсии уже существуют. Я даже обсудил отдельные детали с различными медицинскими технологическими компаниями. Но многое еще предстоит сделать. Начиная с поиска подходящего здания и разрешения властей… Но, как только такое учреждение будет создано и начнет функционировать, оно будет словно магнит притягивать ученых со всего мира, а не только судебно-медицинских экспертов и патологоанатомов. Я также убежден, что подобный объект окупится с экономической точки зрения. Тем более что все необходимые методы уже существуют – взять хоть бы хирургию и кардиологию. Но пока не для мертвых. Мне непонятно, почему умершим отказывают в таком профессиональном обращении. В конечном счете это не только значительно повысило бы выявляемость фактов неестественной смерти, но также обеспечило бы проведение качественного контроля терапевтических мер и врачебных диагнозов, которые не смогли предотвратить смерть. Ошибки и проблемы в клинической медицине были бы обнаружены и исправлены, благодаря чему, безусловно, удалось бы спасти много человеческих жизней.
Послесловие
Что бы я сделал, если бы мог начать все сначала? Если бы снова столкнулся с проблемой выбора профессии? Все очевидно: я бы снова выбрал путь судебной медицины.