Межполушарные асимметрии и индивидуальные различия человека

Нейропсихологические исследования связи признаков парциального доминирования отдельных структур мозга с индивидуально-психологическими особенностями позволили установить корреляции латеральных признаков с типами поведения А и В. Связанные с ними индивидуальные особенности могут определяться левополушарной активностью с преобладанием тонуса симпатического отдела нервной системы (тип А) или же правополушарной активностью (тип В) с преобладанием тонуса парасимпатического отдела и его тормозного влияния ( Москвин , 2002). Косвенно это также подтверждают данные о том, что левая почка расщепляет алкоголь медленнее, а правая более интенсивно ( Братусь, Сидоров , 1984). Исследование 370 госпитализированных и амбулаторных больных, злоупотребляющих алкоголем, кокаином и опиатами, позволило установить, что по сравнению с лицами типа А у представителей поведения типа В часто диагностировались более тяжелые симптомы всех личностных расстройств. По сравнению с нормой, больные алкоголизмом с поведением типа В обнаруживали более высокие оценки по шкалам невротизма и более низкие по шкалам эмпатии, сознательности и самостоятельности, чем больные с поведением типа А ( Ball, Kranzler, Tennen et al., 1996). Б.Г. Херсонский и С.В. Дворяк (1991) констатируют более высокий уровень экстернальности у больных хроническим алкоголизмом. Экспериментальное исследование волевой сферы у 50 больных алкоголизмом выявило, что у них наблюдается выраженное снижение интернальности контроля, особенно в сфере профессиональной деятельности. Авторы отмечают, что единственной областью, которую не затрагивает развитие алкогольной зависимости, является область здоровья. Локальная сохранность самоконтроля в сфере здоровья позволяет использовать ее в качестве наиболее перспективной мишени для психотерапевтического воздействия у больных алкоголизмом ( Ховрачев, Еремина , 1998). На наш взгляд, эта особенность (более высокий уровень экстернальности у больных хроническим алкоголизмом) также может быть обусловлена преобладанием правополушарного доминирования. Ряд исследований показывает, что левши и амбидекстры обнаруживают большую полезависимость ( Silverman, Adevai, Mc Gough , 1966) и более низкие показатели локуса контроля по сравнению с праворукими ( Hicks, Pellegrini , 1978 в ). Здесь же можно отметить, что лечение больных хроническим алкоголизмом с помощью кетаминовой психоделической терапии вызывает позитивную трансформацию ценностных и смысложизненных ориентаций, а также повышает у них показатели интернальности ( Крупицкий, Бураков, Романова, Гриненко , 1998).

Изложенные материалы, на наш взгляд, свидетельствуют о правомерности и перспективности нейропсихологического и психофизиологического подхода к анализу такого заболевания, как хронический алкоголизм. Понимание наличия индивидуальных нейропсихологических предпосылок, связанных с особенностями мозговой организации пациентов и лежащих в основе развития этого заболевания, позволяет прогнозировать его течение. Изложенные данные имеют дополнительное дифференциально-диагностическое и прогностическое значение при проведении судебно-психологических экспертиз и комплексных судебных психолого-психиатрических экспертиз. Они также могут быть использованы в целях профотбора и профориентации.

Глава 7. Межполушарные отношения при формировании наркотической зависимости [4]

7.1. Индивидуальная нейрохимическая асимметрия человека