Читаем Модицина². Апология полностью

Модицина². Апология

«Нормальные лексредства на полках супермаркетов не валяются».

Список настоящих препаратов – сформирован на основе надежных данных об их реальной эффективности.

Что это

Дружно запомним: если описание действия препарата гласит, что он что-то «улучшает», или «нормализует», или чему-то «способствует» – с высокой вероятностью вы держите в руках говно. Улучшение (кровотока, состояния сосудов/печени/почек/крови, памяти и т. д.) – совершенно субъективный показатель, не имеющий ничего общего с научными данными, как и личное мнение любого человека.

Хорошие лекарственные средства действуют на что-то конкретное, что можно (в подавляющем большинстве случаев) пощупать и объективно определить: антикоагулянты не просто «разжижают кровь и улучшают кровоток», а строго и объективно изменяют численные характеристики состояния свертывающей системы крови: МНО, АЧТВ и другие, в отличие от горячо любимых в России «сосудистых» препаратов, которые что-то улучшают просто по заявлению хитрого производителя.

Действие вакцины можно объективно измерить появлением в крови специфичных к ней антител, а спустя время точно так же объективно измерить их снижение, в отличие от «повышающих иммунитет» (также лишь со слов производителя) средств.

Антидепрессанты, вызывающие немало споров, имеющие и противоречивые данные клинических исследований, и неточно раскрытый механизм действия за пределами биохимических показателей, все равно объективно оказывают эффект на эти самые показатели, который можно потрогать и измерить: если взять пациента на АД, открыть его голову, взбить в блендере мозг и потыкать туда анализатором, то уровень серотонина окажется достоверно выше, чем у человека в депрессии без таблеток.

Зато все препараты ниже имеют не только действие, но и обусловленные им побочные эффекты.

Да, эта статья куда менее интересна, нежели про псевдопрепараты (см. Расстрельный список препаратов), поскольку разоблачать тут нечего. Фармакологические подробности изучайте в фармсправочнике; пруфов на приведенные группы реально действующих препаратов не будет – это медицинский матан, который знает каждый врач. Не-врачам достаточно приведенного краткого описания, чтобы грамотно сформулировать вопрос врачу.

Еще раз повторюсь: в этой статье не все препараты, и даже не все группы препаратов, поскольку физически невозможно рассказать о них всех в одной статье. В отличие от фуфломицинов.

Как это работает

Поскольку (к счастью) по-настоящему работающих препаратов примерно в тысячу раз больше, чем фуфломицинов, и у каждого есть с десяток синонимов, то здесь их все равно не перечислить, тут представлены только группы, подгруппы и некоторые особо яркие представители.

Более того, многие из достойных препаратов заслуживают отдельных статей, и некоторые их уже получили.

Как пользоваться: поскольку нет смысла превращать сайт в фармакологический справочник, то по сути эта статья является дополнением к нему.

а. У вас в руках какой-либо препарат, и вы хотите узнать его принадлежность к фармакологии или псевдофармакологии?

• Проверяете его наличие в списке фуфломицинов (Расстрельный список препаратов);

• Открываете инструкцию или фармсправочник (http://www.rlsnet.ru/), ищете его группу, затем читаете об этой группе в данной статье.

b. Наоборот, читаете тут про интересующую группу препаратов, открываете справочник и видите список всех препаратов в группе.

Такое упрощение сделано чтобы исключить дублирование тонн фармакологической инфы, которую человеческим языком все равно не изложишь, плюс это дает возможность удобно разделить препараты и не-препараты. Приятный момент в том, что в приведенных подгруппах серьезных препаратов фуфломицины практически не встречаются, поскольку для них придуманы особые, шарлатанские подгруппы.

ИЛИ

Чуть более точный алгоритм:

а. Ищем МНН (международное непатентованное название) интересующего препарата;

b. Пытаемся ввести его латиницей в гугл, он, родимый, подскажет, как оно правильно по-английски;

с. Вбиваем это дело на http://rxlist.com (наш РЛС любит на него ссылаться). Поиск выдал ноль результатов? Это означает, что препарат не известен в США – если 320 миллионов американцев живут без него в условиях качественной медицины, то и вы проживете.

Метод не без исключений, но в 99 % случаев оправдывает себя.

ИЛИ

Идем на сайт Общества фармакоэкономических исследований, где у них есть своя неплохая база препаратов по данным Формулярного Комитета РАМН, и проверяем понравившиеся таблетки там: http://www.rspor.ru/index.php?mod1=preparats rspor.ru/

ИЛИ

Дополнительно можно взглянуть в ВОЗовский список основных лекарств http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/ru/