Мужская книга. Простая инструкция к высокому качеству жизни

Эректильная дисфункция (ЭД)

Ну вот, мы, наконец, и добрались до «вечного мужского вопроса». Речь пойдет об эрекции и ее нарушении.

Как происходит эрекция? Поэтапно, но быстро.

• Мужчина видит сексуально привлекательную для него женщину. Из глаз в кору головного мозга поступает возбуждающий сигнал. Оттуда через участок спинного мозга, который иннервирует[17] гениталии, он по нервам достигает артерий полового члена (пенильных артерий).

• Их эндотелий[18] выбрасывает вазоактивные[19] вещества. Они вызывают расслабление гладкой мускулатуры и расширение артерий.

• Это обеспечивает резкий приток крови в кавернозные тела полового члена. Они сдавливают вены, и отток крови уменьшается.

В результате наполненный кровью половой член увеличивается в объеме и становится твердым.

ЭРЕКЦИЯ ДОЛЖНА ВОЗНИКНУТЬ В ТЕЧЕНИЕ 40 CЕКУНД.

Хотите самостоятельно оценить, насколько она хороша? Воспользуйтесь так называемой ШТЭ (шкала твердости эрекции) Голдстейна. По ней твердость полового члена в состоянии возбуждения оценивается одной из 4 степеней. Каждая из них соотносится с упругостью различных частей лица и ладони.

I степень. Половой член набух, несколько увеличился в диаметре и длине, но не обрел достаточной твердости для совершения полового контакта.

II степень. Половой член увеличился в объеме и длине, обрел упругость.

III степень. Половой член увеличился в объеме и длине, обрел упругость и некоторую твердость.

IV степень. Половой член приобрел твердость и упругость, достаточную для введения в половые органы женщины.

На рисунке показано, как вы можете определить степень твердости своего пениса с помощью лица и ладони.

Ваше половое здоровье в порядке, если:

• твердость пениса достаточна для его проникновения в половые пути женщины и совершения фрикций[20];

• половой акт длится не меньше минуты и заканчивается семяизвержением и оргазмом.

(В идеале женщина так же, как и вы, должна испытывать наслаждение и достичь оргазма. Не забывайте об этом.)

Вот опросный лист нашей клиники, который заполнил пациент.

Обратите внимание: мужчина выполняет два важных условия сексуального здоровья – ведет регулярную половую жизнь с постоянной партнершей, с женой; эрекция по шкале Голдстейна – III степени (твердость ладони) – достаточная; половой акт длится до 5 минут (второе условие хорошей эрекции); мастурбация как суррогатный способ достижения полового удовлетворения ему не нужна. Сексуальные фантазии редки, его не донимают, хотя при нормальном уровне тестостерона должны быть не менее пяти раз день (речь об этом впереди).

Вернемся к механизму эрекции. Если он нарушен, то два вышеописанных условия полового здоровья не выполняются. Тогда мы и говорим об эректильной дисфункции (ЭД). Скажу сразу: она лечится либо таблетками, либо уколами, либо оперативным путем. Здесь важно определить ее причину, и тогда дело за эффективным лечением не станет.

Так что ее может вызвать? Сначала подробнее о самом важном.

ЭД и заболевания сердечно-сосудистой системы

Диаметры пенильных артерий не превышают 1–2 миллиметров. Поперечники коронарных артерий, питающих кровью мышечную ткань сердца, составляют 3–4 миллиметра. А диаметр сонной артерии, снабжающей кровью мозг, – 5–7 миллиметров. Пенильные сосуды – самые узкие!

Из этого следует простой вывод. Если у мужчины начинаются неполадки в сердечно-сосудистой системе, то в первую очередь страдают сосуды в пенисе! В принципе, первый «диагностический» вопрос кардиолога к пациенту-мужчине должен быть таков: «У вас хорошая эрекция?»

Рассмотрим самое распространенное на сегодняшний день заболевание российских мужчин – повышенное кровяное давление, гипертонию. Высокое давление буквально калечит стенки сосудов – здесь и усиленная сократимость, и утолщение, и потеря эластичности… У гипертоника кровь к органам поступает с трудом. А уж в пенис – по узким пенильным артериям! – тем более. При этом большинство лекарств, которые применяют для лечения, приводят к снижению потенции. Вот почему два из трех гипертоников имеют проблемы с эрекцией, а все вкупе они в четыре раза чаще здоровых мужчин страдают от эректильной дисфункции.