Мужское здоровье. Как у вас с ним?

Наряду с ночными позывами к мочеиспусканию и прочими жалобами сам процесс выведения мочи может стать неприятным или сопровождаться жжением. Но чаще всего такие проблемы происходят не вдруг, а подкрадываются исподволь. От единичного подъема ночью и струи, еле достигающей унитаза, до многократных ночных посещений уборной с беспорядком в ней могут пройти долгие годы. Со временем многие зрелые мужчины и их жены привыкают к этим, скажем так, неудобствам.

Хотя, что касается зрелых… В зрелом возрасте тоже могут возникать проблемы. Однако такое состояние опасности для здоровья не представляет, и, если держать бутылочку пуники[36] на прикроватной тумбочке или на случай необходимости в автомобиле, с этим можно нормально жить. А от ночного подтекания наряду с упражнениями для малого таза – напрячь, расслабить, напрячь – помогут специальные мужские прокладки. Ах, смотрите на них проще, пожалуйста!

Будучи подростком, я чувствовал себя очень неловко, когда приходилось покупать в супермаркете прокладки для матери. Тогда я еще не знал, что когда-нибудь, возможно, мне самому они понадобятся. А вот мой дедушка, человек бережливый и находчивый, покупать себе прокладки не стеснялся, но он считал их слишком дорогими. Он разрезал прокладки на восемь частей и заклеивал скотчем открытые кромки, откуда выбивалась вата. Таких восьмушек ему было вполне достаточно, чтобы все что надо впитывалось, а упаковки хватало намного дольше, точнее, в восемь раз дольше.

Поскольку люди все разные (и это прекрасно!) и жалобы пациентов не всегда можно соотнести с размером простаты, урологам необходим некий стандарт для сравнения пациентов и их проблем с мочеиспусканием. Мы с вами с подобным стандартом уже сталкивались, когда говорили об эрекции. Для приведения данных о проблемах с мочеиспусканием к единому знаменателю была разработана специальная анкета. Она не только помогает сравнивать симптомы разных пациентов, но и позволяет отслеживать состояние одного пациента, если он будет заполнять анкету, скажем, раз в год. Тест называется International Prostate Symptom Score (IPSS), что переводится как «Международная шкала оценки простатических симптомов». Международная – значит вы можете взять ее с собой в следующий отпуск, куда бы вы ни поехали (в Англию ли, Францию или Штаты), и сравнивать свои результаты с результатами своих новых друзей. Итак, вынимаем тетрадки, предстоит контрольная работа!

И вот результаты теста.

Сумма баллов от 0 до 7

У вас незначительные нарушения или вообще нет симптомов. С вашей простатой должно быть все в порядке. Если вам больше 45 лет, рекомендуется все же проходить ежегодную профилактику рака.

Сумма баллов от 8 до 19

У вас умеренные симптомы. Причиной ваших жалоб может оказаться заболевание простаты. Обратитесь к своему врачу.

Сумма баллов выше 20

Вы страдаете от тяжелых симптомов. Обязательно обратитесь к своему врачу.

Заполнять эту анкету так же просто, как и психологические тесты в девочковом журнале «Браво», который читала моя сестра. Ну хорошо, он был не только для девчонок, я тоже его читал. В тех тестах было заранее ясно, на какие вопросы как отвечать, чтобы в конечном итоге попасть – по крайней мере, на бумаге – в крутую категорию «сёрфера». Но здесь идет речь о вашем здоровье, так что рекомендую отвечать честно.

Я чуть было не утаил от вас этот последний и очень немаловажный вопрос. Ответ на него играет решающую роль при выборе терапии. Так что давайте посмотрим, как обстоит дело с качеством вашей жизни вне зависимости от суммы баллов в тесте IPSS.

Итак, если пожилой человек страдает от различных симптомов, связанных с увеличением простаты, но на качество его жизни это обстоятельство никак не влияет, то перед медиком встает вопрос, следует ли вообще вмешиваться, назначая медикаментозное лечение или операцию. Ведь мы же знаем, что лекарства могут оказывать побочные действия, а операции чреваты осложнениями.