Причины возникновения заболевания неизвестны. Есть теория, согласно которой люди, имеющие тягу к совершению навязчивых действий, глубже остальных погружаются в попытки понять внутреннее устройство окружающих их событий, предметов и ситуаций, причем это происходит постоянно. Многие рассказывают о преследующем их ощущении, что «что-то не так», и невероятной потребности в совершении каких-либо действий. Такое чувство (которое по-английски называется not just right) отражает тенденцию к чрезмерно активной систематизации. У других людей этот процесс протекает автоматически и на бессознательном уровне. Во время исследования 2016 года рассматривался именно этот вопрос, при этом в эксперименте участвовала музыка. Были изучены гармонические ряды, восходящие к естественному завершающему аккорду, а испытуемые (21 мальчик с компульсиями и еще 29 мальчиков без них) находились в это время в аппарате для МРТ. Некоторые ряды завершал один неожиданный разрешающий кадансовый аккорд, а другие — другой, ко всему прочему дисгармоничный. У детей с обсессивно-компульсивным расстройством (в сравнении с детьми без него) наблюдалась более явная активация отделов мозга, отвечающих за анализ гармонического ожидания (главным образом зона Брока), а зоны, работающие в то время, когда гармоническое ожидание не оправдывалось (вторичная слуховая кора и премоторная кора головного мозга), активировались в меньшей степени. Это указывает на то, что дети с навязчивыми состояниями более активно и непрерывно анализируют схемы и структуры — в том числе и музыкальные.
Музыкальная обсессия (
В рассказе Артура Кларка «Абсолютная мелодия», написанном в 1957 году, идет речь о физиологе, изучающем связь между музыкой и мозговой активностью. Этот физиолог считал, что все популярные мелодии популярны именно потому, что тем или иным образом отражают естественный электрический ритм мозга. Он строит аппарат, который поможет создать «абсолютную мелодию», способную идеально воспроизводить этот ритм. В конце рассказа задуманное ему удается. Однако аппарат не приносит изобретателю пользы: «абсолютная мелодия» обладает такой силой воздействия, что погружает его в состояние комы.
К счастью, маловероятно, что абсолютная мелодия действительно существует и имеет такую огромную власть над человеком. И все же у большинства популярных мелодий есть общие черты, отражающие основные функции мозга, как мы упоминали в главе «От тона — к тембру, мелодии и гармонии».
В 2015 году были опубликованы результаты исследования, в котором приняли участие 30 человек с неврозом навязчивых состояний. Оно продолжалось месяц. Все пациенты получали стандартное лечение — сочетание когнитивно-поведенческой психотерапии и медикаментов. Половина испытуемых, помимо всего перечисленного, прошла 12 сеансов музыкальной терапии. В группе, где применялась музыкальная терапия, случаев совершения навязчивых действий стало значительно меньше, чем во второй, а также снизился уровень вторичной тревоги и депрессии. Стоит отметить, что эксперимент был выстроен не очень грамотно, поскольку группа, не участвовавшая в сеансах музыкальной терапии, не получала никакого дополнительного лечения. Кроме того, исследование было не очень подробным и проводилось в короткие сроки. Однако согласно его результатам музыкальная терапия может быть эффективным дополнительным средством для лечения обсессивно-компульсивного расстройства. Но для подтверждения все-таки необходимы новые исследования.