На бетоне

Несколько недель перед смертью пациента заполнены чередой больничных медицинских процедур, большинство из которых бесполезны. За последние 20 лет вышло множество исследований, доказывающих, что «неэффективное лечение» в конце жизни получило широкое распространение. Причин тому много: сложность точного предсказания наступления смерти, различные защитные механизмы психики — от боязни медицинского персонала получить судебный иск до нежелания, чтобы в их смену кто-то умирал. Врачи хотят доказать родственникам умерших, что они сделали всё возможное. Более 10 % американцев с раком на последней стадии проходили химиотерапию в последние две недели жизни, несмотря на то что результата от нее не было. 8 % перенесли операцию на последней неделе жизни. Неужели вот так мы хотим провести свои последние дни?

Акцент на высокотехнологичной терапии, подразумевающей подсознательный отказ принять неизбежность смерти, может привести к недооценке хорошей паллиативной помощи. Если врач понимает неизбежность смерти, он может облегчить процесс умирания пациента и дать ему шанс использовать оставшееся время своей жизни наилучшим образом. В настоящее время предсмертный медицинский уход сводится к бесплодным попыткам отсрочить неизбежное с помощью высоких технологий. Выгоду от такого подхода получают лишь производители и поставщики платных медицинских услуг. Необходимы ли такие большие затраты на эти бесплодные попытки?

Чрезмерная диагностика вредна. Врачи диагностируют болезни у здоровых людей, назначают ненужные и вредные лекарства и процедуры и бесцельно расходуют ценные ресурсы системы здравоохранения.

Когда количество лечебных мероприятий растет, а состояние здоровья не улучшается, мы сталкиваемся с избытком медицины».

PS. Подходя к больнице, что вы в первую очередь видите? Толпы курильщиков. Кто не курит, прогуливается, попукивая, по территории. Кто не прогуливается, сидит на диванчике в коридоре больницы, в холле, и трындит с соседями. Либо смотрит телевизор, или базарит по мобильному телефону. В палатах никого нет.

Это так они все болеют.

Если это больные, то я — китайский лётчик.

Не менее 80 % пациентов в больницах не нуждаются в стационарном лечении, и не менее 90 % вызовов «скорой» необоснованны.

Но людям надо болеть, им нужен диагноз, и, соответственно, «лечение». Зачастую болезнь — самое ценное, что у них есть.

Касаемо врачей — далеко не все могут сами себе признаться в том, что занимаются хернёй. Я, такой заслуженный-простуженный, кандидат-профессор… и вдруг «недостоверный» и «ограниченный». Это тоже в какой-то степени болезнь. Как больной имеет право на диагноз, так и врач имеет право заблуждаться.

* * *

25.10.2019 г Планета бабок

По моим наблюдениям, долгожителей (что характерно, это в основном женщины) объединяют такие черты, как самодостаточность и возведённое в абсолют одиночество. У них есть некое любимое занятие, с которым они управляются без чьей-либо помощи. И они не любят гостей. Одна 92-летняя бабуська, зацикленная на поддержании идеального порядка в доме и на участке, например, жаловалась, что терпеть не может, когда к ней приходят дети-внуки-правнуки: "Время с ними убивать, сидеть за столом, перетирать левый базар, накрывать им стол"…

Она же выдала: "Умру, как мама, на ходу, болеть и лежать не буду ни одного дня". А мама её, на минуточку, умерла в 105 лет, в окружении родственников, когда они приехали её, живущую ОДНУ, навестить, — сидели за столом, пили чай, и тут она, посреди разговора, завалилась на бок… и всё.

Что тут скажешь, за такой смертью в очереди стоят)))

Ещё одна пожилая дама, похоронившая мужа и дочь, заявила через некоторое время после последних похорон, что "наконец-то зажила полной жизнью".

Другая бабушка, ей за 90, говорит, что любит, когда её навещают родственники, и "хорошо когда они быстренько всё поделают по дому, оставят харчи и быстро уедут".

+ про ещё одну рассказывают, что она "похорошела и расцвела после того, как схоронила домочадцев и осталась в доме одна".

И прочая, и прочая… Ни разу не приходилось видеть, чтобы долгожительницы (речь идёт о тех, кто находится в здравом уме в возрасте после 90) пускали слюни по поводу откинувшихся родственников. Эти бабки крепче, чем гвоздь для гроба, и они, как хорошее вино, с годами всё лучше и лучше…

И, наоборот, очень-очень многие съезжают с катушек при выходе на пенсию, после смерти жены\мужа\детей, начинают вызывать "скорую" каждый день, отправляются в долгую одиссею по больницам, и в итоге заканчивают свои дни в хосписе, оформленные туда оставшимися в живых заботливыми родственниками.

Собственно, кто работает в стационарах, особенно в терапевтических отделениях, не дадут соврать и расскажут миллион таких историй.