Изъятые «стрелы» обычно уничтожали, но шаман ютов Маленькая Рыба, считавшийся специалистом по лечению острых болей, показав всем присутствующим изъятую из тела «причину болезни», не выкидывал и не уничтожал ее, а снова клал ее себе в рот. В некоторых случаях, когда «высасывание» применялось для лечения ран или змеиных укусов, оно, без сомнения, имело реальный терапевтический эффект. Шаман изымал из раны гной или яд, сплевывая его в плошку. Обычно метод высасывания использовался в комплексе с песнопениями, молитвами и приемом лекарственных растений. Например, шаманы шайенов практически всегда использовали при исполнении ритуалов трещотки, которые обычно делали из бизоньей кожи, наполняя их мелкими камешками. Некоторые шаманы использовали трещотки из бутылочной тыквы. Если человек испытывал боль в какой-то части тела, над ней трясли трещоткой, изгоняя из нее влияние злого духа. После этого болезнь высасывали из «пораженного» участка тела, изымая клочки бизоньей шерсти, камешки, маленьких ящериц и т. п. Если больной был очень слаб и шаман хотел поднять его, он четырежды ударял трещоткой по земле. В любом случае шаман шайенов обычно давал больному какие-нибудь лекарственные настои. Шаманы сиу, напротив, при лечении больных зачастую не использовали никаких лекарственных средств, заявляя, что могут удалять болезнь Из тела больного, высасывая ее.
У павиотсо немногие из шаманов умели применять технику изъятия «объектов злокачественного влияния» Из тела больного. Как сказал один из них: «Только лучшие шаманы умели делать это. Когда шаман высасывал из больного змею или жука, то поднимал их вверх, Чтобы все могли увидеть их. После этого он говорил собравшимся, через какое время больной поправится».
Другой павиотсо, Джошуа Браун, сообщал: «Некоторые шаманы могли высасывать предметы. Они (предметы) красновато-коричневые, как куски мяса. Мы очень внимательно следили за ними (шаманами), потому что некоторые держали их во рту, делая вид, что высасывают их из тела больного. Хороший шаман просит всех посмотреть на предметы, которые он высасывал. Если (обычный) человек проглотит их, то заболеет. Некоторые не верившие шаманам, глотали их и сразу же заболевали. Но сам шаман может проглотить высасываемые им предметы, и они не причинят ему вреда».
Шаман навахов обычно делал надрез наконечником стрелы (также упоминалось стекло), после чего высасывал из ранки инородный предмет. Прежде чем добраться до него, шаман много раз сплевывал кровь жертвы на поднос, сделанный из коры пиньона. При этом шаман исполнял несколько песен и применял лекарственные средства, которые клал на губы и язык — измельченные кусочки пчел или других насекомых, высасывающих пыльцу из цветов.
Шаман ассинибойнов, высасывающий из тела больного различные предметы, обычно приходил полностью обнаженным, за исключением мокасин и набедренной повязки. Белых американцев очень удивляло, где они прячут предметы, «изымаемые» ими из тела больного. По мнению автора, эти предметы могли быть спрятаны в используемых ими бубнах и трещотках из бутылочной тыквы. Либо их ему могли скрытно передать помощники. Эдвин Дениг описал типичную лечебную церемонию шамана ассинибойнов следующим образом: «Доктора (шамана) сопровождали пять-шесть других людей, таких же старых и ужасных с виду, несущих бубны, колокольчики, трещотки и другие шумные музыкальные инструменты… Все (шаман и его помощники) поют так громко, насколько могут, издавая ужасный шум инструментами, о которых упоминалось выше (бубны, колокольчики, трещотки и т. п.). Шаман медленно подходит к больному, прикладывает свой рот к его обнаженной груди или животу и высасывает оттуда червя, или жука, волчью шерсть или даже маленьких змей, сопровождая это действо ужасными жестикуляциями, звуками и гримасами. Изъятый предмет он показывает собравшимся, заявляя, что вытащил (из тела) причину болезни. Эта процедура повторяется несколько раз с подобным результатом, после чего он и сопровождающая его группа музыкантов съедают приготовленные для них яства и уходят. Все представление, с музыкой, заклинаниями, приготовлениями и пиршеством включительно, занимает два-три часа, а порой продолжается всю ночь — если участникам представления хорошо заплачено.