Настольная книга будущей мамы

Во избежание запоров, к которым склонны некоторые кормящие женщины, рекомендуется включать в пищевой рацион овощные салаты на подсолнечном масле, принимать натощак размоченный чернослив, отварную свеклу, употреблять перед сном простоквашу, кефир, бифидопродукты. Слабительные средства, как и любые лекарственные препараты, без назначения врача принимать не следует. Изредка можно прибегать к клизмам.

Нужно ограничить употребление продуктов, включающих большое количество легкоусвояемых углеводов: сахара, варенья, различных сладостей, конфет, сладких сиропов, меда. Надо помнить, что поступившие в организм излишние углеводы переходят в жиры, и это является одним из основных факторов, приводящих к избыточному весу и тучности в дальнейшем.

При увеличении массы тела следует обязательно обратиться к врачу.

Обычно таким женщинам приходится несколько снизить энергетическую ценность пищевого рациона путем ограничения белого хлеба, каш, картофеля, животных и в меньшей степени растительных жиров. В этих случаях надо воздерживаться от пирогов, кондитерских изделий, варенья, меда, жирного мяса и колбас. Вместе с тем не следует сокращать употребление молока, мяса, рыбы, других белков и тем более фруктов и ягод.

В период кормления грудью не рекомендуется (в интересах ребенка) употреблять консервы, копчености, крепкий чай, кофе, какао, шоколад, шоколадные конфеты, плоды цитрусовых культур (апельсины, мандарины, грейпфруты), пряности, чеснок, резко изменяющий вкус и запах грудного молока. Ни в коем случае не следует употреблять алкогольные напитки – какие бы то ни было.

Кормящей матери необходимо есть чаще, чем обычно – 5–6 раз в сутки, – и к тому же в определенное время. В ее рацион входят первый завтрак – утренний чай, второй завтрак, обед, полдник, ужин. Кроме того, желательно, чтобы незадолго до ночного сна женщина выпила немного молока, кефира или простокваши, можно съесть бутерброд с сыром.

Пищу рекомендуется принимать не позже чем за полчаса до кормления ребенка. Пищевой рацион необходимо распределить таким образом, чтобы основная доля всей суточной энергетической ценности приходилась на первый завтрак (примерно 25 %) и особенно на обед (до 40 % и более). При этом для завтрака и обеда рационально, в основном, использовать продукты, богатые белками, – мясо, рыбу, яйца. Второй завтрак и ужин в большей мере должны содержать овощные и крупяные блюда.

В заключение скажем, что надо заботиться и о разнообразии пищи. Однообразное питание ведет к снижению аппетита, уменьшает выделение желудочного сока, ухудшает переваривание и усвоение пищи, нарушает обмен веществ, что всегда нежелательно, а особенно при грудном вскармливании ребенка.

Возможные послеродовые заболевания

Послеродовой период начинается с рождения последа и продолжается 6–8 недель. В течение этого времени в организме родильницы исчезают почти все изменения, возникшие в связи с беременностью и родами в половых органах, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других системах.

Через 5–7 дней после родов женщина возвращается домой из родильного дома. К этому времени у нее уже прекращается выработка молозива – самой ценной пищи для грудного ребенка, и вырабатывается грудное молоко, в котором также содержатся все необходимые для нормального роста и развития ребенка вещества. Кормить ребенка лучше по тому режиму, который установился в родильном доме. Для профилактики заболевания маститом остатки молока после каждого кормления необходимо сцеживать.

Послеродовые заболевания чаще всего связаны с инфекцией родовых путей. Кроме того, в послеродовой период могут возникать инфекционные заболевания, не связанные с половыми органами, такие как послеродовые маститы, а также заболевания мочевыводящих путей.

Воспалительные заболевания женских половых органов

Виды послеродовой инфекции рассматриваются как этапы единого, динамически протекающего гнойно-септического процесса.

На первом этапе клиническая картина заболевания характеризуется местными проявлениями в области родовой зоны ( послеродовой метроэндометрит– поражение стенки матки с образованием очагов воспаления в мышечном слое).

На втором этапе воспалительный процесс выходит за пределы раны, но остается локализованным ( метроэндометрит, параметрит– воспаление околоматочной клетчатки, аднексит– воспаление придатков матки, отграниченный перитонити др.).

На третьем этапе инфекция приближается к генерализованной ( разлитой перитонит, септический шок, прогрессирующий тромбофлебит).

На четвертом этапе инфекция имеет генерализованный характер ( сепсисбез метастазов, сепсисс метастазами).