Читаем Не кашляй! Советы опытного педиатра полностью

Стойкое аллергическое воспаление приводит к необратимым изменениям – развивается склероз бронхов, при этом они теряют эластичность, просвет их уменьшается, чувствительность к лекарственным препаратам, снимающим бронхоспазм, снижается. Развивается тяжелый приступ, который может закончиться асфиксией (удушьем) со смертельным исходом. Непосредственной причиной смерти при бронхиальной астме является асфиксия, которая может наступить при отсутствии адекватного лечения во время приступа.

Основные факторы риска развития угрожающего жизни состояния:

• тяжелое течение бронхиальной астмы;

• сочетание астмы с эпилепсией или сахарным диабетом;

• передозировка бронхорасширяющих препаратов;

• недооценка тяжести состояния;

• внезапная отмена или необоснованное снижение дозы гормональных препаратов;

• отсутствие регулярного врачебного наблюдения;

• позднее назначение или игнорирование гормональной терапии.

Существенное значение имеет низкий социальный, культурный и материальный уровень семьи.

Критическим является подростковый возраст, когда усугубляются психопатологические изменения, характерные для тяжелого течения астмы (неадекватная агрессия, требовательный характер, высокий уровень негативных реакций, истероидность, эгоцентризм), дети начинают курить, не соблюдают гипоаллергенный режим и пренебрегают лечением.

ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ДРУГИХ ПРОЯВЛЕНИЙ АЛЛЕРГИИ

В основе лечения бронхиальной астмы лежит, во-первых, создание режима аллергенного щажения. В идеале это – исключение контакта с причинно-значимым аллергеном (например, «отдать в хорошие руки» кошку или собаку, не выезжать за город в период цветения того растения, на которое реагирует страдающий аллергией).

Но как полностью избавиться от пыли? Практически это невозможно. Поэтому и необходимо длительное применение лекарств, подавляющих аллергическое воспаление. Эти препараты долговременной терапии приводят к клинической ремиссии – прекращению приступов астмы и улучшению прогноза. Во время приступа показаны короткие курсы препаратов для снятия спазма бронхов.

Если приступ развился впервые и у вас нет опыта в его лечении, если в доме нет быстродействующего бронхорасширяющего лекарственного препарата – не медлите: срочно вызывайте врача «Скорой помощи».

После прекращения приступа астмы ребенка необходимо проконсультировать у пульмонолога-аллерголога, который уточнит причину аллергии и поможет подобрать эффективную терапию. Кроме бронхорасширяющих препаратов, которые оказывают сиюминутную помощь, при астме необходимы длительные (3-6-9 месяцев) курсы лекарств, подавляющих аллергическое воспаление в бронхиальном дереве и предупреждающих обострение аллергии. Это называется базисная терапия. Она проводится под контролем пикфлоуметра – прибора, определяющего проходимость бронхов. И, конечно, контролировать лечение должен врач-специалист. Важно систематическое наблюдение пульмонолога-аллерголога, даже если вам кажется, что ребенок уже поправился.

Помните, что астма – это хроническое заболевание, причем наследственно обусловленное, а значит, полностью излечить его пока невозможно. Организм всегда готов к развитию неправильной реакции. А вот не допустить развития обострения – можно и нужно. При строгом соблюдении профилактических мер и систематическом правильном лечении можно на длительное время забыть об аллергии и вести полноценный образ жизни, но при этом необходимо постоянно контролировать проходимость бронхов.

Контроль астмы считается неудовлетворительным, если у ребенка:

• эпизоды кашля, свистящего или затрудненного дыхания возникают чаще 3 раз в неделю;

• симптомы астмы появляются рано утром или ночью;

• увеличивается разброс показателей пикфлоуметрии;

• повышается частота приема бронхолитиков.

САМОКОНТРОЛЬ С ПОМОЩЬЮ ПИКФЛОУМЕТРА

В диагностических центрах или стационарах контролировать состояние больного можно при помощи специальных сложных приборов, а в домашних условиях – при помощи индивидуального компактного прибора пикфлоуметра. Название прибора произошло от английского слова пикфлоу – «максимальный (пиковый) поток». Пикфлоуметр показывает пиковую (максимальную) скорость выдоха, то есть скорость, с которой ребенок может выдохнуть воздух из легких (ПСВ). Максимальная скорость выдоха показывает, насколько сужены бронхи. Если регулярно пользоваться пикфлоуметром дома, то можно заметить отклонения в дыхании раньше, чем они проявятся в виде удушья или кашля. Начав профилактические мероприятия, вы тем самым сможете предупредить развитие приступа.

Пикфлоуметрию проводят у детей старше 5 лет под контролем врача, поэтому всегда приносите прибор с собой на прием. Тогда ваш врач сможет проверить правильность пользования пикфлоуметром.

Перейти на страницу:

Все книги серии Новейший медицинский справочник mini

Не кашляй! Советы опытного педиатра
Не кашляй! Советы опытного педиатра

Пожалуй, самая частая жалоба, с которой родители обращаются к педиатру, – кашель. При всей кажущейся простоте его причины многообразны. Поэтому так важно своевременно распознать заболевание, которое вызвало кашель, и провести адекватное лечение. Тогда болезнь не примет затяжной характер, снизится риск развития осложнений у вашего ребенка.Из этой книги родители получат необходимый оптимум базовых знаний и многочисленные практические советы о мероприятиях в домашних условиях: как поставить горчичник, согревающий компресс, сделать лечебную ванну, наладить дыхательную гимнастику.Книга написана практикующими педиатрами на основании почти 40-летнего опыта лечения кашля у детей. Все рекомендации подтверждены Пульмонологическим консультативным центром.

Елена Анатольевна Волгарева , Тамара Владимировна Парийская

Здоровье / Медицина / Здоровье и красота / Дом и досуг / Образование и наука / Словари и Энциклопедии
Аллергия. Мама, хочу быть здоровым!
Аллергия. Мама, хочу быть здоровым!

Аллергические заболевания – едва ли не самые распространенные болезни на земле. И за последние десятилетия заболеваемость аллергией выросла в 3–4 раза. Сегодня этими заболеваниями страдает каждый пятый житель планеты. В разных регионах России они встречаются у 15–35 % детей. А всему виной – антиген, чужеродное для организма вещество, против которого «работает» иммунная система.Книга написана врачом-практиком с огромным опытом лечения детей от аллергии. Она поможет распознать это неприятное заболевание у вашего ребенка, узнать врага в лицо и подготовить способы защиты от него. Вы узнаете, как вести себя в критических ситуациях, когда есть прямая угроза жизни малыша, например, при отеке Квинке, анафилактическом шоке или бронхиальной астме. Подробно описаны гипоаллергенные диеты, организация безопасного пространства для заболевшего ребенка, немедикаментозные методы лечения.Советы опытного педиатра помогут вам справиться с недугом. Будьте здоровы!

Тамара Владимировна Парийская

Справочники / Словари и Энциклопедии

Похожие книги

Воля к жизни. Как использовать ресурсы здоровья по максимуму
Воля к жизни. Как использовать ресурсы здоровья по максимуму

Замечали ли вы, как легко и весело работается после долгого и насыщенного отпуска? И наоборот, как тяжело становится вставать по утрам, если давно не получалось как следует отдохнуть? Все это говорит лишь об одном – о том, что наши ресурсы, хоть и исчерпываются, всегда могут быть восполнены. К сожалению, выспаться или наесться один раз и на всю жизнь не получится, однако ввести в привычку «зарядку» внутренней батареи – очень даже.Автор этой книги, кандидат медицинских наук и врач Андрей Беловешкин, предлагает читателю первую в своем роде энциклопедию здоровья, которая расскажет о том, какие ресурсы здоровья существуют, как их восполнять и, главное, как подчинить их своему ритму жизни, а не быть их заложником.Эта книга научит вас более осознанно относиться к собственной жизни, создавать и восполнять резервы организма и поможет вам в полной мере раскрыть жизненный потенциал, подаренной природой.Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Перед совершением любых рекомендуемых действий необходимо проконсультироваться со специалистом.В формате PDF A4 сохранен издательский макет.

Андрей Беловешкин

Здоровье / Медицина и здоровье / Дом и досуг
100 мифов о еде и врЕДЕ
100 мифов о еде и врЕДЕ

Кандидат медицинских наук Юрий Гичев вот уже более 15 лет возглавляет научно-инновационный центр корпорации «Сибирское здоровье». Он является автором более 10 специальных и научно-популярных книг, посвященных вопросам правильного питания и здорового образа жизни. Его новая книга поможет читателю разобраться в том, что правда, а что нет в огромном потоке противоречивой информации о еде.Так ли полезны отрубной батон и тростниковый сахар? Действительно ли микроволновки делают пищу вредной? Стоит ли есть сладкое при подготовке к экзаменам? Много ли витамина C в лимонах? Должна ли колбаса быть розовой?Многочисленные мифы и заблуждения делают нашу и без того не слишком здоровую пищу еще более нездоровой. В этой книге мы постараемся разобраться с наиболее распространенными гастрономическими мифами. Это будет интересно, познавательно, а иногда даже весело. Ну почти так же, как в первых двух наших изданиях — «Забудьте слово диета» и «Нахальная калория».

Юрий Гичев

Здоровье / Здоровье и красота / Дом и досуг