Янг начала лечить интернет-зависимых. Этому способствовали два особых события, произошедшие в 2007 и 2010 году: появление iPhone и iPad. «Когда интернет стал мобильным, я поняла, что нужно уделить особое внимание этой зависимости», – сказала мне Янг. Теперь интернет был повсюду. К 2010 году Янг поняла, что нужно создать специализированный центр. Широкомасштабное исследование, проведенное в 2006 году, показало, что каждый восьмой американец страдает зависимостью от сети, но Янг была убеждена, что количество таких людей гораздо больше – и постоянно растет. Она добилась создания отделения на шестнадцать коек для лечения острой интернет-зависимости. Она общалась с Кэш, создательницей центра reSTART, но выбрала иной, более интенсивный подход. Ее пациенты лечились не сорок пять, а десять дней. «Большинство людей просто не могут провести с нами больше десяти дней», – говорит она. Многие ее пациенты обращались к другим врачам, но бесполезно. К Янг они попадали в полном отчаянии. Они проходили трехдневный курс детоксикации, а затем семь дней подвергались целевой когнитивно-поведенческой терапии.
Курс Янг получил название когнитивно-поведенческой терапии интернет-зависимости (СВТ-IA). В нем используются приемы, которые показали хорошие результаты в лечении других импульсивных расстройств. Многие пациенты Янг не верят, что у них есть проблема, поэтому ей приходится учить их осознавать этот факт. А потом она учит пациентов реформатировать вредоносные идеи, которые заставляют их чрезмерно пользоваться интернетом, – например, мысли о том, что они не способны найти друзей вне интернета. Метод Янг подталкивает пациентов к возврату в реальный мир, давно заброшенный ими ради мира сетевого, который многое прощает.
В 2013 году Янг опубликовала статью, в которой описала влияние ее метода на 128 интернет-зависимых. Она оценила их прогресс сразу же после двенадцати лечебных сеансов, а также через один, три и шесть месяцев после завершения курса лечения. Результаты оказались вдохновляющими: сразу после лечения пациенты Янг были менее одержимы интернетом, лучше организовывали свое время и почти не испытывали вредных последствий чрезмерного пользования сетью. Через полгода после окончания курса благотворное влияние лечения немного ослабевало, но картина оставалась сходной: метод Янг оказался вполне, хоть и умеренно, эффективным.
Когда общество порождает миллионы одиноких, перегруженных учебой детей, то почему бы им не обратиться к неиссякаемому источнику дружбы и возможности бегства?
Такие программы, как reSTART, метод Кимберли Янг и военная академия профессора Рана, – это отчаянные попытки справиться с самыми тяжелыми случаями поведенческой зависимости, ограниченные интернетом и игровой зависимостью. Они не идеальны, хотя есть доказательства их умеренной эффективности. Но что делать с миллионами тех, кто не готов и не хочет лечиться, – с миллионами людей, которые слишком много занимаются физическими упражнениями, слишком много работают и не могут удержаться, чтобы не потратить слишком много денег на интернет-покупки?
Ответ кроется не в медикализации умеренных форм зависимости, а в изменении структуры нашей жизни – и на общественном, и на более узком уровне повседневности. Гораздо легче предупредить развитие зависимости, чем исправлять уже сложившиеся дурные привычки. Перемены должны начинаться не со взрослых, а с детей. Родители всегда учат детей правильно есть, вовремя ложиться спать, дружелюбно общаться. Но сегодня они должны учить их еще и правильному взаимодействию с технологиями и определять количество времени, посвящаемого этому взаимодействию.
Как и Анонимные Алкоголики, многие клинические программы предписывают полное воздержание: вы либо воздерживаетесь от аддиктивного поведения, либо вам никогда не избавиться от своей зависимости. Поскольку многие современные виды поведения просто не допускают воздержания, альтернативное вмешательство принимает иные формы. Если Анонимные Алкоголики утверждают, что зависимые не способны справиться без посторонней помощи, то мотивационное собеседование исходит из представления, что люди с большей вероятностью достигают поставленных целей, если они внутренне мотивированы и ощущают в себе силы для успеха. Консультанты начинают с открытых вопросов, которые заставляют клиентов задуматься, действительно ли они хотят изменить свое аддиктивное поведение. Радикальным такой подход делает то, что клиенты сами могут решить, хотят ли они излечиться.