[Не]правда о нашем теле. Заблуждения, в которые мы верим

О неизбежных потерях. Да, какая-то часть принятого внутрь лекарства может быть разрушена (или связана) нашими ферментами. Но это обстоятельство непременно учитывается при производстве, то есть в таблетку или капсулу закладывается больше вещества, чем нужно, примерно настолько больше, сколько составят эти самые неизбежные потери. Так что у нас с вами нет причин волноваться по этому поводу. Более того, ряд таблеток или капсул создается с таким расчетом, чтобы они растворялись там, где нужно. Например, не в желудке, а в тонкой кишке, если для лекарственного вещества «губительна» соляная кислота, основной компонент желудочного сока. Добиться этого не составляет труда путем подбора правильного наполнителя для таблетки или правильного материала для изготовления капсул, содержащих препарат.

Для предотвращения нежелательных последствий перорального приема конкретных лекарственных препаратов, их рекомендуют принимать после еды или, скажем, запивать молоком. В большинстве случаев можно найти способ «обезвредить» лекарство.

Но если вещество полностью разлагается пищеварительными ферментами или если его невозможно «обезвредить», то приходится выбирать инъекционный способ введения. Тут уж ничего не поделать. Так, например, инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, представляет собой белок, который полностью переваривается у нас в желудочно-кишечном тракте. Образно говоря, наш организм воспринимает инсулин не как лекарство, а как пищу. Поэтому многим людям, страдающим сахарным диабетом, приходится делать себе регулярные инъекции инсулина. Кстати, современная наука уже решила эту проблему. Ученые изобрели комплексный наполнитель для таблеток, который защищает часть содержащегося в таблетке инсулина от переваривания в желудочно-кишечном тракте. Но теперь проблема приобрела экономический характер. Каждая таблетка должна содержать значительное количество инсулина, то есть с большим запасом на потери, которых пока еще, к сожалению, не удается избежать полностью. «По адресу» доходит меньшая часть инсулина, содержащегося в таблетке. Большая часть теряется по дороге. А инсулин, чтоб вы знали, весьма дорогой препарат, и таблетки с большим количеством его стоят очень дорого. Но в ближайшем будущем ученым удастся решить эту проблему. Когда проблема решается в целом, на доработки, и улучшения требуется не так уж много времени. Пример с инсулином служит подтверждением того, что прогресс, образно говоря, движется к таблеткам, а не от них.

Так что не расстраивайтесь, когда вам назначают таблетки, а не уколы. Наоборот – радуйтесь этому! Так проще, лучше и безопаснее.

Инъекционный способ введения лекарств применяется в следующих случаях:

– когда нужен быстрый терапевтический эффект (при неотложных состояниях);

– когда нужно ввести лекарственный препарат пациенту, находящемуся в бессознательном состоянии;

– когда нужно избежать разрушения препарата в желудочно-кишечном тракте;

– когда нужно избежать повреждающего действия препарата на желудок или кишечник;

– когда нужна высокая точность дозировки препарата.

В остальных случаях предпочтительнее принимать лекарства внутрь.

И напоследок о капельницах, которые так любят некоторые пациенты.

Подумайте сами – для чего должен применяться такой метод введения лекарственных препаратов? – а затем читайте дальше.

Ответ:

1. Для введения в организм больших объемов жидкости. Пример – переливание крови или кровезаменителей при выраженной кровопотере. Объем «большого» шприца для внутривенных инъекций – 20 миллилитров. Можно сделать две инъекции подряд, на крайний случай – три, но если нужно ввести свыше 100 миллилитров чего-либо, то шприц – плохой помощник. Нужно ставить капельницу.

2. Для обеспечения непрерывного (и строго дозированного) поступления препарата в организм в течение длительного времени. Например, при остром инфаркте миокарда (не про нас с вами будь сказано) требуется длительное, многочасовое введение нитроглицерина для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы. Приходится ставить капельницу.