Немного теории Когнитивно-поведенческой терапии

Если мы закрываем глаза или уши, внешний мир исчезает и его воздействие на нас минимально. Объект или ситуацию , которые мы не сможем определить ни одним органом чувств и потом воспроизвести с помощью внутренней речи, не заставят нас смеяться или плакать, убегать или петь, стоять или танцевать. Внешние предметы не имеют магической силы — они не могут проникнуть в наши головы и породить чувства. Они просто сидят в сенсорной темноте и ждут, пока мы их заметим и дадим им оценку и словесный портрет.

Таким образом, правильная формула, выведенная и научно доказанная в середине 20 века, следующая. Она проста и не раз провозглашалась ранее, но стоит упоминания, так как весьма важна для понимания нами самих себя. Она была предложена одним из двух основателей когнитивно-поведенческой терапии Альбертом Эллисом. Многие пытались ее усовершенствовать, однако до сих пор именно она представляет собой наилучший способ для объяснения краеугольного камня когнитивной психологии.

Вот эта новая формула:

   4. В обозначает когниции, верования, убеждения (beliefs), установки.

Как видите, мы добавили дополнительную букву — В. Она обозначает наши представления о ситуации, мысли, образы, восприятие, воображение, интерпретации и выводы, которые мы делаем относительно А. По большому счету, В обозначает наше мышление — то, как наш мозг обрабатывает сырую информацию об А и превращает ее в модели, схемы, рассказы и истории и то, как он ее потом оттуда извлекает. Иными словами, как он ее использует.

Почти все ваши эмоции и поведение могут быть поняты при помощи этой новой формулы. Так что вместо того, чтобы просто смотреть на свои А, посмотрите на то, что вы себе о них говорите.

Практические примеры

Пример 1

А = Начальник Билла позвал его к себе и выразил свое недовольство тем, что тот поздно вернул ему отчет.

В = Билл подумал, что критика несправедлива, потому что это его секретарша вовремя не напечатала отчет.

С = Билл разозлился.

Мы говорим клиенту: «Вы, возможно, полагаете, что гнев Билла был вызван критикой начальника, но на самом деле причина в том, что именно Билл подумал о критике. Если бы он считал ее обоснованной, он бы почувствовал вину или обеспокоенность, но гнев может испытываться, только когда в голове возникает мысль о ее несправедливости».

Пример 2

А = Барбара разглядывала себя в зеркале.

В = Она подумала о том, что выглядит толстой.

С = Она почувствовала себя подавленной.

Некоторые могут подумать, что всему виной визуальное воздействие от созерцания полного тела. Кто бы не расстроился?

Многие расстраиваются. Однако, истинная проблема в том, что Барбара признала существование идеального женского веса (культурный стандарт, который постоянно меняется) и посчитала, что она обязана ему соответствовать. Происхождение этого чувства долженствования покрыто тайной.

Она должна была также прийти к выводу, что переступила воображаемую черту, за которой, по ее верованию, непременно начинается неприемлемый вес, и она вынуждена сказать себе, что находиться за этой чертой ужасно. Эффект от отражения в зеркале меркнет по сравнению с ее богатым воображением. Депрессию у нее вызывает не вес, а мышление.

Пример 3

А = Джон ощутил боль у себя в животе.

В = Он подумал, что это может быть рак желудка.

С = У Джона был приступ паники.

Даже такое первичное ощущение, как боль, интерпретируется нашим мозгом (Freeman & Eimer, 1998). Если ваши мышцы ноют после тяжелой тренировки, вы можете оценить эту боль как признак того, что тренировка была успешной. Т.е. вы не будете беспокоиться об этой боли и не назначите себе визит к врачу. Боль при родах может быть гораздо сильнее, чем боль от какого-нибудь недомогания, однако последняя намного тягостнее, потому что мозг по-разному воспринимает эти две боли — одна приводит к продолжению жизни, другая может ее уничтожить.

В этих трех примерах видно, что формула ABC — ключ к пониманию эмоций и последствий этих эмоций (поведения). Когда люди испытывают неприятные чувства и хотят узнать их причину, они могут воспользоваться этой формулой. В конце концов, с помощью этой формулы они смогут изменить эмоции, разрушающие их жизнь.

Не важно, убедятся ли клиенты в эффективности теории ABC на начальном этапе консультирования. Фактически большая их часть будет скептически настроена. Более того, они могут не вполне в ней разобраться. В когнитивной реструктурирующей терапии стараются заранее избегать прямого вызова теориям клиента. Однако существенным является достижение согласия клиента относительно того, что подобный ABC-взгляд может иметь некоторые преимущества и что будет полезно учитывать его в дальнейшем.

Итак, повторим еще раз: фундаментальное положение когнитивной терапии иллюстрируется формулой A-B-C, предложенной одним из основоположников направления А.Эллисом.

   ● А (activating event) — активизирующее событие: ситуация, стимул, обусловливающий процесс реагирования. Событие может быть и внутренним (самочувствие, боль) и внешним.