Неотложные состояния у детей. Новейший справочник

Особые указания. С осторожностью назначают больным с нарушениями функций печени, почек, сахарным диабетом, метаболическим ацидозом.

Отменяют препарат постепенно, снижая дозу в течение 7–10 дней.

Условия хранения. Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности – 5 лет.

Этмозин (Aetmosinum)

Синоним. Морацизин.

Состав и формы выпуска. Антиаритмический препарат IС класса, производное фенотиазина. Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки, покрытые оболочкой (в 1 таблетке – 25 и 100 мг морацизина гидрохлорида), – по 10 и 50 шт. в упаковке; 2) 2,5 % раствор для инъекций в ампулах по 2 мл.

Лечебные свойства. Оказывает мембраностабилизирующее действие, уменьшая быстрый входящий натриевый ток в натриевых каналах внешней поверхности клеточной мембраны. При нормальной функции синоатриального узла этмозин не оказывает на него тормозящего влияния. При нарушениях функции синоатриального узла возможно нарушение проведения по узлу вплоть до развития блокады II степени.

В некоторых случаях вызывает небольшое увеличение АД и ЧСС. Оказывает умеренное коронарорасширяющее, выраженное спазмолитическое, антигистаминное и м-холинолитическое действие.

Показания к применению. Экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, аритмии, вызванные передозировкой сердечными гликозидами.

Правила применения. Детям назначается внутрь 1 мг/кг 2–3 раза в день. В/м 2,5 % раствор этмозина в разовой дозе 0,05–0,1 мл/кг 1–2 раза в день; в/в – 0,05 мл/кг 1–2 раза в день.

Побочные явления. Артериальная гипертония, одышка, тошнота, рвота, небольшая болезненность в эпигастральной области, легкое головокружение, чувство усталости, кожный зуд.

Противопоказания. Тяжелые нарушения проводимости (в том числе AV-блокада II и III степени), выраженная артериальная гипотония, нарушения функций печени и/или почек, повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. В период лечения необходим регулярный врачебный контроль.

Препарат нельзя назначать одновременно с ингибиторами МАО; может быть назначен не ранее чем через 2 недели после отмены ингибитора МАО.

Не повышает концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов с нормальной функцией почек.

Условия хранения. Список Б. Таблетки следует хранить в сухом, защищенном от света месте, срок годности – 3 или 4 года (в зависимости от фирмы-производителя). Раствор для инъекций хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 1,5 года.

Средства, применяемые при недостаточности кровообращения

Аспаркам (Asparcam)

Синоним. Панангин.

Состав и формы выпуска. Комбинированный препарат. Содержит калия аспартат и магния аспартат. Выпускают: 1) таблетки по 0,35 и 0,5 г – по 10 и 50 шт. в упаковке; 2) раствор для инъекций по 20 мл в ампулах – по 10 шт. в упаковке.

Лечебные свойства. Обладает антиаритмическим действием. Повышает содержание ионов калия и магния в клетке, стимулирует окислительное фосфорилирование и образование АТФ, улучшает тонус скелетных мышц и моторику ЖКТ.

Показания к применению. Миокардиодистрофия, аритмии при интоксикации сердечными гликозидами. Для восполнения потерь калия при терапии салуретиками, кортикостероидами.

Правила применения. Назначают внутрь после еды по 1/2–1 таблетке (0,35 г) 2–3 раза в день.

Противопоказания. Почечная недостаточность, гиперкалиемия, АV-блокады II–III степени.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности таблеток – 3 года, ампул – 2 года.

Дигоксин (Digoxin)

Состав и формы выпуска. Сердечный гликозид листьев наперстянки шерстистой. Выпускают: 1) таблетки (в 1 таблетке – 0,25 мг дигоксина) – по 30, 50 и 10 шт. в упаковке; 2) таблетки мите (в 1 таблетке – 0,0625 мг дигоксина) – по 30 и 100 шт. в упаковке; 3) таблетки семи (в 1 таблетке – 0,125 мг дигоксина) – по 30 и 100 шт. в упаковке; 4) раствор для инъекций в ампулах по 1 и 2 мл (в 1 мл раствора – 0,25 мг дигоксина).

Лечебные свойства. Повышая сократимость миокарда, усиливает систолу желудочков, увеличивает продолжительность диастолы. Замедляет проведение импульсов в синусовом узле и AV-проводимости.

Показания к применению. Сердечная недостаточность.

Правила применения . При приеме внутрь полная терапевтическая доза в период насыщения – 0,05–0,075 мг/кг, поддерживающая доза – 1/4–1/5 от дозы насыщения. Полная терапевтическая доза может быть дана за 2 дня или за 3–5 дней. При в/в введении дозу препарата уменьшают на 25 %.

Противопоказания. Гликозидная интоксикация, брадикардия.

Особые указания. Вероятность возникновения гликозидной интоксикации повышается при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкальциемии, гипернатриемии.