Средства метаболического действия
В эту группу включены четыре отечественных препарата метаболического действия. Три из них (биотретин, глицин и лимонтар), как показали исследования последних лет, способствуют уменьшению первичного патологического влечения к алкоголю и смягчают проявления алкогольного абстинентного синдрома. Мексидол способствует купированию алкогольной интоксикации и смягчает неврологические и соматовегетативные проявления абстинентного синдрома при алкоголизме и наркоманиях.
Биотретин (Biotretin)
– активное вещество треонин – L, содержит также пиридоксин (катализатор), поливинилпирролидон, лимонную кислоту, стеорат кальция. Является регулятором тканевого энергетического обмена в условиях низких концентраций эндогенного ацетальдегида. Противоалкогольное действие препарата связывается с его влиянием на дыхание митохондрий по типу изменения скорости окисления сукцината и оксибутирата, возникающих под влиянием низких (близких к эндогенным) концентраций ацетальдегида. Появление патологического влечения к алкоголю часто сопровождается падением концентрации эндогенного ацетальдегида. Препарат дает возможность завести в клетку ацетальдегид, минуя оральный ("спиртовой") путь. В организме биотретин разлагается с образованием ацетальдегида. Препарат наиболее эффективен при аффективных формах патологического влечения к алкоголю (субдепрессивные колебания настроения в виде подавленности, легкой тоскливости, неопределенного дискомфорта, раздражительности, но без чувства тревоги), при провоцировании патологического влечения к алкоголю чувством голода. Препарат менее активен при купировании ситуационно обусловленного влечения к алкоголю.Противопоказания не известны.
Способ применения и дозы
Назначается по 1 таблетке (0,1 г) 2–5 раза в день в течение периода обострения влечения к алкоголю (5-10 дней).
Глицин (Glycyn)
– аминоуксусная кислота (заменимая аминокислота). Центральный нейромедиатор тормозного типа. Оказывает умеренное седативное действие. Улучшает метаболические процессы в тканях мозга, оказывает положительное влияние при мышечных дистрофиях. Ослабляет патологическое влечение к алкоголю, уменьшает аффективные, психопатологические и инсомнические проявления алкогольного абстинентного синдрома, а также депрессивные нарушения различного генеза.Способ применения и дозы
Назначают по 0,1 г под язык. При алкогольном абстинентном синдроме препарат рекомендуется назначать по следующей схеме: одна таблетка, через 20 минут – вторая таблетка, через 1 час – третья таблетка, в дальнейшем одна таблетка 3 раза в день в течение 7-15 дней. Курсовая доза – до 3 г. Больным хроническим алкоголизмом при возобновлении патологического влечения к алкоголю во время ремиссии (влечение с беспокойством, тревогой, дискомфортом, раздражительностью) препарат назначается по одной таблетке 2–4 раза в день в течение всего периода обострения заболевания.
Противопоказаний не обнаружено.