Несчастный случай по расписанию

– Однако, – покачала головой Галина Михайловна, – я все же сделала ряд запросов тогда, но не все ответы вошли в дело. Прокуратура посчитала, что это не имеет отношения к вопросу о возможной насильственной смерти Сухинина.

– А что же там было в этих ответах? – оживилась Синицкая.

– Дело в том, что Сухинин не так давно перенес инфаркт миокарда. Перенес на ногах. Он не обращался в поликлинику, не вызывал «Скорую помощь». Обращался он к кардиологу в частную клинику под названием «Семейный доктор». Тот врач на момент моего запроса уже не работал в этой клинике, уехал в Москву. Так вот, этим врачом был прописан ряд лекарственных препаратов, в частности, дикумарин.

– Дикумарин? – задумчиво переспросила Ольга. – Неоднозначное лекарство.

Чистяков и Мостовой вопросительно закрутили головами, ожидая пояснений с той или другой стороны по поводу этого дикумарина. Синицкая поймала эти взгляды и взялась пояснять.

– Дикумарин – это так называемый антикоагулянт непрямого действия. Его действие связано с нарушением биосинтеза протромбина и других факторов свертывания крови. Так ведь, Галина Михайловна?

– Правильно, Оленька, – согласилась врач. – Его действительно иногда применяют при систематическом контроле протромбина в крови для профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебита при инфаркте миокарда и коронарной недостаточности. Если ребятам наш диалог не совсем понятен, то я объясню, что это лекарство назначается в небольших дозах, а затем дозу уменьшают так, чтобы индекс протромбина не опускался ниже 50–40 процентов.

– Боюсь, что мы этих пояснений не очень поняли, – усмехнулся Чистяков. – Мы поняли, что вы к чему-то клоните.

– А к тому, мальчики, – вместо Галины Михайловны объяснила Ольга, – что дикумарин прописывался для того, чтобы предотвратить кровоизлияние в мозг и повторный инфаркт. А вот если дозу не снижать, то это приведет как раз к обратному эффекту. Что мы и имеем.

– Оленька, это все на уровне домыслов, – остановила девушку врач. – Установлено только то, что в крови есть следы дикумарина и других лекарств, но о передозировке говорить мы не можем. Достоверно установлено, что Сухинин не очень обращал внимание на свое здоровье и запустил болезнь. В клинику он повторно не обращался.

– Ну, что же, – огорченно хлопнул себя рукой по коленке Мостовой, – за ответами на вопросы последовала новая партия вопросов.

– Если оперировать вашими подозрениями и косвенными их подтверждениями, – неожиданно заявила Галина Михайловна, – то исключить отравление полностью нельзя. Если прокуратура возобновит дело и примет решение об эксгумации тела, то я знаю, что и как искать. Вопрос в том, примет ли прокуратура такое решение?

– А если примет? – серьезно спросил Чистяков.

Галина Михайловна с удивлением посмотрела на молодого человека, некоторое время задумчиво помолчала, как будто формулировала какую-то мысль.

– Есть подозрения, что некий токсический фактор присутствовал, – наконец сказала она. – Хотя подобные изменения могут быть связаны и с тяжелой гипоксией. А это, в свою очередь, связано с отказом нормальной работы сердца, которое спровоцировано мозговыми нарушениями. Причиной как раз и могут быть яды не разъедающего воздействия, а вызывающие поражение дыхательной, сосудодвигательной функции. Это могло бы быть отравление ядом, который приводит к функциональным расстройствам – поражает, например, дыхание. Такие яды не приводят к морфологическим изменениям в организме, а вызывают определенную клиническую картину нарушения кровообращения. Вот в чем сложность их распознавания, особенно если они выводятся из организма – как, например, дикумарин – с мочой. Можно сказать, что в пользу отравления свидетельствует кровоизлияние в полость желудочно-кишечного тракта из-за нарушения проницаемости стенок сосудов, которое мне удалось определить. Когда поступают яды, стенки сосудов начинают пропускать кровь. Хотя причины могут быть и иными.

– А печень? – тут же спросила Синицкая, которая поняла, куда клонит врач.