Этот вопрос до конца не изучен, и все же считается, что женщинам с типом 3 болезни Альцгеймера, УКН и СКН крайне важно оптимизировать уровень гормонов. По статистике, многие пациенты с типом 3 сталкиваются с когнитивными проблемами в период менопаузы или перименопаузы. При наличии симптомов типа 3 БА или когнитивного снижения, пожалуйста, обсудите биоидентичную гормональную терапию со своим лечащим врачом.
3. Тестостерон – еще один важный музыкант в синаптическом оркестре, его оптимальный уровень способствует укреплению синапсов. Если вы столкнулись с ухудшением когнитивных функций или находитесь в группе риска, обсудите с лечащим врачом методы оптимизации уровня тестостерона.
Для мужчин: особенно важно, если уровень общего тестостерона ниже 300 нг/дл или уровень свободного тестостерона ниже 6 пг/мл (для женщин целевые показатели намного ниже; у них уровень общего тестостерона должен варьировать в пределах 30–70). Как и другие гормоны, это мощная молекула, которая воздействует на весь организм, включая мозг. Таким образом: (1) Для достижения оптимальных показателей прибегните к помощи специалиста. При пониженном тестостероне принимайте тестостерон гель, крем или специальные пищевые добавки. (2) Отслеживайте побочные реакции, контролируйте ПСА (простатический специфический антиген) с целью диагностики рака простаты, а также индекс кальций скоринга или результаты тредмил-теста (диагностика сердечно-сосудистых заболеваний). (3) Отслеживайте когнитивный ответ и принимайте минимальную эффективную дозу. (4) Если хотите бросить, не доводите себя до тестостероновой ломки; отказывайтесь от добавок постепенно, так как внезапный дисбаланс между уровнем гормонов и количеством рецепторов тестостерона очень опасен. Он ведет к потере синапсов и ухудшению когнитивных функций.
Оптимизация уровня тестостерона будет полезна и женщинам, но, как я уже говорил, целевые показатели для них будут гораздо ниже.
4. Функция надпочечников – кортизол, прегненолон и ДГЭА. На фоне стресса надпочечники начинают активно работать, и это и хорошо и плохо одновременно. С одной стороны, стрессовый ответ защищает организм от всевозможных угроз, включая патогены, с другой – высокий уровень кортизола приводит к повреждению нейронов гиппокампа. Вам нужна золотая середина: не высокая и не низкая концентрация гормонов надпочечников. Прегненолон – это верховный стероид, из которого образуются эстрогены, тестостерон, кортизол и другие гормоны. В состоянии стресса ваш организм «ворует» прегненолон и использует его для синтеза кортизола, сокращая выработку эстрадиола и тестостерона. «Прегненолоновое воровство» – довольно распространенное явление. Устранить его можно с помощью прегненолоновых добавок, отпускаемых без рецепта врача. Начните с 10 мг в сутки, а затем дойдите до 25 мг или иной дозы, которая будет способствовать поддержанию уровню прегненолона в пределах 50–100 нг/дл.
Если уровень кортизола в утренних пробах низкий (ниже 8 мкг/дл), нужно пройти дальнейшее обследование, так как это может быть признаком плохой реакции на стресс. Если уровень утреннего кортизола, наоборот, высокий (выше 18 мкг/дл), необходимо сдать дополнительные анализы на выявление скрытых факторов стресса, например инфекции.