Может показаться, что отказ от предоставления дальнейшего лечения по финансовым соображениям является аморальным. Давайте проанализируем. В случае любой практики не бывает анонимного донора. Счет не направляют в эфир, в небесную канцелярию. Любое лечение, предоставленное бесплатно, оплачивается прямо из бюджета клиники. Владелец животного, желающий получить операцию бесплатно, тем самым хочет, чтобы владелец клиники оплатил эту услугу. Неудобным фактом является то, что если владелец животного платит, скажем 50 фунтов в месяц по подписке за стриминговое ТВ, но собака у него не застрахована, то тут вполне можно судить о приоритетах этого человека, и к ветврачу вопросов быть не должно. Однажды у меня был случай, когда пара отказалась оплачивать счет – и я не шучу, – потому что им нужны были деньги на Диснейленд. А что если я тоже хочу попасть в Диснейленд? Хотя вполне вероятно, что я и там буду пришивать Микки Маусу оторванное при производственной травме ухо безвозмездно, то есть даром, как обычно. Большинство владельцев осознают это, когда сталкиваются с экономическими реалиями. К сожалению, есть меньшинство, до которых это не доходит, и я сталкивался с такими отчаянными и травмированными владельцами. Допускаю, что этих людей захлестывают эмоции и они не имели в виду то, что говорили тогда, но никто из нас не сможет забыть те ожесточенные конфликты, даже если нам этого очень сильно хотелось. Многие ветклиники погашают дополнительные расходы и идут навстречу там, где это возможно, и такое отношение является свидетельством человечности и доброты тех, кто управляет этими службами. К сожалению, обвинения в заколачивании денег так несправедливо раздаются направо и налево и летят в ветврачей с назойливой регулярностью.
Почти половина ветклиник в Великобритании сегодня принадлежит крупным корпоративным сетям. Эти корпорации привнесли много улучшений в их работу. Стало лучше с ИТ, кадрами, сократился рабочий день, появился доступ к тренингам и повышению квалификации, а также так необходимое оборудование. Но со всем этим пришла и мотивация к получению прибыли; во многих случаях эти корпорации являются публичными компаниями, то есть их акционеры хотят видеть прибыль. Во многих клиниках больше нет смысла жаловаться ветврачу или менеджеру по поводу ценовой политики; не они ее устанавливают. Я думаю, что ветврачи, а особенно медсестры, очень сильно недооценены, но меня также беспокоит, что высокие цены отпугивают многих владельцев от получения необходимой медпомощи. Заведение питомца становится привилегией, а мне бы хотелось, чтобы многие семьи имели такую возможность. Ни дня не проходит, чтобы я не услышал от коллег их озабоченность растущими ценами на услуги для владельцев животных. Вместе с тем нам тоже надо как-то зарабатывать на жизнь, и простых ответов тут не найти.
К сожалению, сложный выбор, которые вынуждены делать ветврачи, может привести к моральным травмам: когнитивный диссонанс между желанием помочь вылечить и необходимостью эвтаназии или ограниченного лечения из прагматических соображений и экономической целесообразности. Мне пришлось как-то провести три эвтаназии за одно утро 26 декабря, то есть в День подарков, второй день Рождества. Все три операции были оправданны. Владельцы сделали выбор провести Рождество в кругу семьи в последний раз, на утро раздать коробки с подарками, потискать-почесать пузико, попрощаться. Несомненно, что каждый из трех владельцев был глубоко опечален и у них на душе висел камень. Хоть я никого из них и их питомцев до этого не знал, тем не менее должен признаться, что для меня то утро после Рождества было тяжелым и определенно подействовало угнетающе на мое эмоциональное состояние. Я всегда считал, что нахожусь на верхнем пороге шкалы умственной и эмоциональной устойчивости, но отрицать не буду, то утро сильно потрясло меня. Если вы владелец, то подумайте хоть иногда и о ветвраче; мы же тоже люди, и у нас нет иммунитета к трагедии. Если вы ветврач, то знайте, что эмоции, которые вы переживаете в такие моменты, абсолютно естественны, иначе вас трудно назвать человеком. И все же нам надо научиться оставлять все профессиональные вопросы на работе.