Первые исследования состояния здоровья ребенок проходит уже в первые дни и месяцы жизни. Какие же анализы предстоит ему сдать? Если рассматривать весь первый год жизни, то врач назначит крошке целый ряд лабораторных обследований. Некоторые из них, возможно, придется повторить несколько раз.
Особую важность представляет анализ крови. Самый чувствительный индикатор любых изменений в организме – кровь. Если у мамы во время беременности была анемия, а также если ребенок родился недоношенным, ему необходимо в течение года несколько раз проверять кровь. Причина – возможный дефицит железа у таких детишек. Он приведет к развитию анемии, сделает организм слабым, понизит иммунитет. Важно заметить и вовремя остановить этот процесс.
Как и взрослому человеку, малышу нужно сдавать кровь на общий анализ утром натощак. Если ребенок проснулся очень рано, то допустим легкий завтрак.
По общему анализу (берется из пальчика) можно определить, имеется ли в организме крохи воспалительный процесс, например, при инфекционных заболеваниях. При этом повышается содержание лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов – СОЭ. Если у малыша снижен уровень гемоглобина и эритроцитов – это сигнал об анемии. Кстати, в группу риска по развитию анемии относят недоношенных деток, а также двойняшек и тройняшек.
Некоторым детям назначают и биохимический анализ крови, который дает более точное представление о работе печени и почек. Если у новорожденного ярко выражена желтуха, такой анализ нужен для определения уровня билирубина. С «желтушкой» знакомы многие мамы. После рождения кожа малыша может неярко окрашиваться в желтый цвет (так называемая физиологическая желтуха). Как правило, она проявляется на 2—3-й день жизни и исчезает к 7—10-му дню. Дело в том, что в первые дни жизни у малыша происходит небольшое повышение уровня билирубина, из-за чего его кожа и белки глаз меняют окраску. Но если 7—10 дней прошли, а ребеночек остается желтым, то для определения уровня билирубина у него берут кровь из вены. Это биохимический анализ крови.
Желтуха на первом году жизни может быть проявлением некоторых болезней. Например, внутриутробных инфекций (краснуха, цитомегаловирусная инфекция), гемолитической болезни новорожденных (несовпадения крови матери и малыша по резус-фактору или, реже, по группе крови). В этом случае содержание билирубина в крови во много раз превышает норму. Это опасно, так как оказывается токсическое действие на мозг.
Есть и такие анализы, которые назначаются буквально раз в жизни и, если нет нарушений в работе систем организма, подозрительных признаков, указывающих на патологию, то к такому исследованию человек больше не возвращается.
Всем малышам делают скрининг на фенилкетонурию и гипотиреоз. Происходит это перед выпиской из роддома. Из пяточки ребенка берется капля крови на специальную бумажную полоску. Для чего это нужно? Таким образом малыша проверяют на два серьезных заболевания. Фенилкетонурия – это нарушение образования гормонов в нервной системе. Гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы. Этот скрининг важен, ведь сейчас многие болезни, которые считались «взрослыми», «помолодели». Поэтому врачи делают все, чтобы выявить заболевание и быстро начать лечение.
Если вам ничего не сообщили о результатах скрининга, вы можете быть спокойны. Анализ проводят в лаборатории, а родителям малыша сообщат результат только в том случае, если он окажется неблагоприятным.
Если доктор заподозрит у малыша наличие внутриутробной инфекции, он назначит также анализ крови на наличие антител к определенному возбудителю. Антитела – это защитные вещества. О них мы будем подробнее говорить ниже.
Ребенку, родившемуся от мамы с отрицательным резусом крови, сразу после рождения, уже в родильном зале, определяют группу крови, резус-принадлежность. Проверяют также уровень гемоглобина и содержание билирубина в крови.
Некоторые новорожденные, едва появившись на свет, подвергаются риску снижения уровня глюкозы (сахара) в крови. Чаще всего это дети, рожденные от матерей с сахарным диабетом, недоношенные, близнецы, дети с поражением нервной системы и тяжелой гемолитической болезнью. Концентрацию глюкозы определяют через 30–60 минут после рождения, затем несколько раз в течение суток.