О назначении частей человеческого тела

Я уже достаточно сказал о костях стопы. О сухожилиях и мышцах будет сказано немного позднее, так как прежде я решил рассказать о костях всей ноги, ибо и они содействуют выполнению всего вышесказанного. Бедро, подобно плечу, имеет только одну кость. Голень имеет две кости, аналогичные костям предплечья. Большая называется большой берцовой костью (cnéme) как и весь орган целиком, меньшая — малой берцовой (peróne). Бедренная кость, конечно, как и следует, является самой крупной из всех костей. Ее верхний конец входит в вертлужную впадину (cotýle), она несет всю тяжесть покоящегося на ней тела, хотя природа подготовила во впадине так называемой седалищной кости прекрасное место для головки бедренной кости; она не составляет прямой линии с этой впадиной, но иному при поверхностном исследовании 211. может даже показаться, что форма бедра несовершенна; ведь с верхней и наружной стороны она выпуклая, а с противоположной — вогнута, и Гиппократу уже была известна ее настоящая форма; в случае перелома он советует сохранять ее положение и не изменять поспешно. У людей, у которых от рождения бедренная кость более прямая, чем следует, колени вывернуты наружу. Это большое неудобство, говорит он где-то[23], не только при беге, но и при ходьбе и даже при стоянии, и всякий человек, как я полагаю, каждый день при первом же взгляде должен убедиться, насколько велико это неудобство. Если бы шейка (auchén) бедренной кости не отклонялась бы в наружном направлении тотчас же по выходе из вертлужной впадины, она находилась бы слишком близко от шейки другой бедренной кости. Если бы это было так, то где бы поместились медиальные мышцы бедра (meros), которые по необходимости должны быть очень крепкими? Где место для нервов спинного мозга, расходящихся по всей ноге? Где место для вен, артерий, для желез, наполняющих их промежутки? Нельзя было бы сказать, что следовало поместить все эти части с наружной стороны бедренной кости, 212. так как в этом случае они легко подвергались бы ударам всех посторонних тел, которые их задевали бы. Может быть, мы и сами, не говоря уже о природе, сумели бы поместить в надлежащем месте, недоступном для повреждений, столь важные сосуды, и если бы один из них был поврежден, то животное с трудом бы выжило. Ведь, если бы рана затронула одну из значительных артерий, расположенных в данном месте, то животное неминуема погибло бы. Следовательно, если бы надо было приготовить место для вен, артерий, желез, нервов и мышц, столь многочисленных и крупных, необходимо было, чтобы бедренная кость выступала из выемки в косом направлении. Итак, она отходит и наружные ее части как бы переходят за боковую наружную плоскость тела. Если у некоторых людей шейка бедренной кости менее выступает наружу, то части паха (bubón), будучи сжаты, трутся друг о друга и поэтому эти лица вынуждены ходить, выворачивая бедро и колени наружу. Почему, могут возразить, природа не поместила вертлужные выемки более наружу, и не вынесла их туда, где теперь находятся выпуклости бедренных костей? Ведь в этом случае шейка бедренной кости продолжала бы по прямой линии направление самой головки, 213. и кость была бы прямая. Это потому, что было необходимо, чтобы тяжесть тела покоилась по прямой линии и перпендикулярно на вертлужной впадине и на головке кости, особенно во время ходьбы или бега, когда мы одну ногу выносим вперед, а другая твердо стоит на земле; это явление возможно только при условии, что поддерживающая часть имеет солидную опору в центре. Если такое положение ноги является наиболее надежным при ходьбе, то противоположное положение явно повлечет за собой наибольшее неудобство. Поэтому отодвинуть к наружным частям седалищных костей вертлужные впадины, а вместе с ними — головки бедренных костей было небезопасно, и наилучшим строением является то, которое существует в данное время, но так как и из-за этого произошло бы чрезмерное сближение, то оставалось одно только средство, а именно не продолжать бедренную кость по прямой линии к ее головке, но отклонить ее кнаружи, как это имеет место теперь. С другой стороны, если бы бедренные кости до колен все расходились и никоим образом не сближались, то ноги получились бы кривыми в другом роде, чем в том, о котором говорилось выше. Поэтому 214. вполне разумно, что верхний конец шейки заметно отходит кнаружи от головки кости, за ним непосредственно и половина диафиза бедренной кости продолжает эта направление, чтобы затем изогнуться внутрь и направиться к колену. Вот почему бедренная кость, рассматриваемая как нечто целое, представляет собой выпуклость наружную и вогнутость внутреннюю, а также сзади: она более плоская, а спереди более выпуклая. Такое строение благоприятствует сидячему положению и многим действиям, которые мы производим сидя, как, например, письму, если лист лежит на бедре. Также всякий другой предмет лежит на выпуклости бедер лучше теперь, чем если бы они были устроены иначе. Кроме того, когда наше тело опирается на одну только ногу, — мы знаем, что такое положение очень часто бывает нам полезно при различных обстоятельствах жизни и при занятии разными ремеслами — выгнутая форма предпочтительнее прямой. Если бы ширина органов, которые поддерживают, и частей тела, которые поддерживаются, была бы одинаковой, то стояние на одном из этих органов было бы особенно твердо и устойчиво, так как каждая из верхних частей тела находила бы в этом органе перпендикулярную точку опоры. Точно так же и теперь, так как бедренная кость образует свод, 215. причем одна часть ее тела направляется преимущественно наружу, другая — преимущественно внутрь, а третья — занимает среднее положение, то у каждой верхней части тела имеется точка опоры по прямой линии. Природа, имея в виду все то же назначение, сделала не только бедренную кость более выпуклой с внешней стороны, но и большую берцовую кость. Самое большое доказательство того, что я утверждаю, состоит в следующем: лица, у которых ноги более выгнуты изнутри наружу, будь это еще во чреве матери или приобретено в первые годы жизни, гораздо тверже и прочнее держатся на своих двух ногах или на одной, чем лица, у которых ноги прямые. Природа при построении ног имела в виду не только прочность при стоянии, она оказалась не менее предусмотрительной, дав нам способность быстро бегать в случае необходимости. Она избежала слишком большого расхождения ног и придала им достаточный изгиб, позволяющий твердо стоять, ничем не стесняя быстроты бега. Затем, так как было вполне разумно, как мы это только что доказали, чтобы верхняя часть большой берцовой кости, отходящей от колена, 216. незаметно отклонялась наружу, и чтобы нижняя часть, соприкасающаяся с лодыжкой стопы, отклонялась внутрь, по той же причине было разумно, чтобы внутренние части стопы были выше, чтобы уравновешивать в этом месте внутренний наклон части большой берцовой кости. Вот тот факт, рассмотрение которого мы отложили, когда говорили о назначении внутренних частей стопы. Из всего предыдущего мы видим, что ни одна из костей ноги не осталась незаконченной: большая и малая величина, положение, форма, связь (sýnthesis), различие в плотности отдельных костей, соединяющие их связки округленные и циркулярные, все это было создано природой с величайшей предусмотрительностью и большим искусством. Нам остается рассмотреть мышцы и сухожилия. Что же касается артерий, вен и нервов, то мы уже сказали, что мы будем их рассматривать в дальнейшем ходе нашей работы, так как эти органы общи всему телу, как получившие общее назначение — восстанавливать, питать все органы и сообщать им жизненную силу.