Обезвредить кислоту. Как нейтрализовать тайного врага вашего здоровья

Когда стали появляться первые исследования о роли мочевой кислоты в таких болезнях, как подагра и камни в почках, большинство медиков, как и ожидалось, восприняли их в штыки. Сегодня мы достигли этапа, когда этот тезис получил широкое распространение и изучается на мировом уровне в силу возможности повлиять на крупные медицинские проблемы нашего времени, такие как ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония и прочие хронические прогрессирующие болезни. Этот вывод важен для нас всех, если мы собираемся жить дольше, здоровее и активнее, а также избежать заболеваний, способных разрушить жизнь, но поддающихся профилактике.

САМООЦЕНКА: КАК ОБНАРУЖИТЬ М-БОМБУ[22] В СВОЕЙ ЖИЗНИ

Не знаете, каков ваш уровень мочевой кислоты? Вам наверняка приходилось сдавать на нее кровь, а кроме того, ее можно измерить в домашних условиях, как уровень сахара, вес или температуру. Даже если у вас есть представление о своем показателе, который, разумеется, меняется в течение дня, важно знать в целом, какие факторы на него влияют — начиная от вашей пищи и принимаемых лекарств и кончая качеством сна и длительностью физической активности. Перед тем как окунуться в завораживающие биологические механизмы, начнем с простой анкеты, которая выявит, какие из ваших привычных действий могут незаметно вредить вам прямо сейчас.

Отвечайте как можно честнее. Не думайте о том, как эти утверждения связаны с уровнем мочевой кислоты, просто говорите как есть. В следующих главах вы поймете, почему я использовал именно такие формулировки и каковы ваши личные риски. Обратите внимание: если вы колеблетесь или хочется инстинктивно ответить «иногда» или «редко», пока выбирайте «да».

1. Я пью фруктовые соки (любые).

2. Я пью подслащенные напитки, такие как газировка, ароматизированный чай в бутылках и спортивные напитки.

3. Я ем сладкую пищу, включая хрустящие завтраки, выпечку, сухофрукты и конфеты.

4. Я использую ксилит в качестве искусственного подсластителя или потребляю продукты, содержащие его.

5. Я принимаю мочегонные препараты или низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

6. Я пью пиво или крепкий алкоголь.

7. У меня гипофункция щитовидной железы.

8. Я принимаю иммунодепрессанты (например, циклоспорин) и/или бета-блокаторы.

9. У меня избыточный вес или ожирение (индекс массы тела — 30 и выше).

10. Мне диагностировали высокое кровяное давление.

11. Я люблю дичь (мясо оленя, лося, буйвола).

12. Я ем субпродукты, например печень, почки или телячьи железы.

13. Я ем красное мясо (говядину, ягнятину, свинину, ветчину) трижды в неделю или чаще.

14. Я ем много морепродуктов с высоким содержанием пуринов, таких как сардины, анчоусы, макрель, мидии, морские гребешки, сельдь и пикша.

15. Я покупаю готовые блюда или переработанное мясо, включая бекон.

16. У меня псориаз и/или повреждение суставов.

17. У меня расстройство обмена веществ (например, инсулинорезистентность, диабет 2-го типа).

18. Кто-то из моей семьи сталкивался с подагрой или почечными заболеваниями (например, почечной недостаточностью).

19. У меня проблемы со сном.

20. Я не занимаюсь физическими упражнениями регулярно.

Чем больше у вас ответов «да», тем выше ваши медицинские риски. Но не стоит впадать в панику. Когда у вас появятся понимание и методики, чтобы переосмыслить свои привычки, вы быстро и существенно снизите риски.

Отмечу, что внезапная инфекция, обезвоживание, избыточная физическая нагрузка, голодание и шоковые диеты также могут повысить уровень мочевой кислоты в организме. Я не включал эти риски в анкету, ведь они, как правило, обусловливают временный скачок мочевой кислоты и не отражают главную причину хронических проблем большинства людей. Но я освещу эти факторы, и те читатели, которым довелось переболеть COVID-19, получат важную информацию уже в главе 1, если учесть, что им, возможно, выпали неизвестные риски, требующие особого внимания. В следующих главах я научу вас разбираться в своих показателях мочевой кислоты и предложу целевой уровень, отличный от привычного диапазона нормы — того порога, по которому врачи отличают нормальную физиологию от патологии.