Обучение моторным навыкам детей с ДЦП. Пособие для родителей и профессионалов

5. Зажмите его ноги и бедра между своими ногами, пока вы помогаете ребенку оторвать грудь от пола, распрямить локти и поместить на пол ладони (рис. 11.1, б).

Рис. 11.1

6. Теперь сведите его колени поближе, расположите ступни так, чтобы пальцы были направлены друг на друга, переместите его вес назад (его ягодицы будут над пятками) и понаблюдайте, сможет ли он удержать это положение при условии, что вы поддерживаете его бедра (рис. 11.1, в).

После того как ребенок привыкнет к этому занятию, попытайтесь уменьшить вашу поддержку. Подтолкнув слегка правое бедро, посмотрите, не подтянет ли он сам ногу. Сделайте то же самое с другой стороны. Далее приподнимите слегка грудь и посмотрите, сможет ли ребенок сам оттолкнуться в положение зайчика.

Облегченные четвереньки (положение зайчика) с поддержкой бедер

1. Помогите ребенку подняться с пола на четвереньки, как описано выше. Проследите, чтобы его ноги были максимально согнуты в бедрах и коленях. Скорее всего, его ягодицы будут касаться пяток.

2. Удерживая одну ладонь под его грудью, расположите перед ребенком (но вне пределов досягаемости) привлекательную игрушку.

3. Уберите поддержку груди, при этом крепко удерживайте бедра обеими ладонями с двух сторон, чтобы ребенок оставался как можно дольше на приподнятых руках.

Если ребенок не обладает достаточной силой рук или если ему трудно контролировать это положение, разместите перед ним клинообразный предмет (к примеру, папку для журналов), чтобы он опирался на него руками (рис. 11.2). Теперь на его руки будет приходиться меньший вес. Пусть что-то скатывается с клина – ребенку будет интересно и весело за этим наблюдать.

Рис. 11.2

Если физиотерапевт порекомендует, наденьте на ребенка мягкие лангеты.

ВНИМАНИЕ: когда ваш ребенок находится на четвереньках, пальцы его ног должны смотреть назад или внутрь по направлению друг к дружке.

Покачивание на четвереньках

1. Помогите ребенку подняться в положение на четвереньках описанным выше способом.

2. Поддерживайте его бедра и мягко покачивайте из стороны в сторону (рис. 11.3).

3. Далее покачивайте его мягко вперед-назад. Будьте осторожны и не передвигайте ребенка больше чем на 5 см, прежде чем он не приобретет достаточную силу рук и необходимую для удержания равновесия координацию.

Самостоятельное удерживание положения зайчика

1. Помогите ребенку подняться в положение на четвереньках описанным выше способом.

2. После того как вы убедитесь, что его ноги максимально согнуты, а руки помещены правильно (как показано на рис. 11.4), понаблюдайте, сможет ли ребенок удерживать положение без вашей помощи. Покажите ему книжку с картинками или что-то еще, что его заинтересует, чтобы он оставался в этом положении как можно дольше.

После того как ребенок научится хорошо удерживать положение зайчика, предложите ему приподнять ягодицы, чтобы вес переместился на руки. Это положение уже совсем близко к тому, которое необходимо для ползания.

Игра в положении на четвереньках

1. После того как ваш ребенок окажется в положении на четвереньках, поместите перед ним игрушку, в которую просто играть (неваляшку и т. д.).

Рис. 11.3

Рис. 11.4

Рис. 11.5

2. Расположитесь перед ребенком и предложите ему поднять правую руку, чтобы шлепнуть по игрушке. Будьте готовы поддержать левую руку, если потребуется.

3. Сделайте то же самое с левой рукой.

4. Повторите много раз.

5. Если у ребенка хорошо получается, пусть самостоятельно играет с любой игрушкой (рис. 11.5).

Раз, два, три… ползем!

1. Когда ваш ребенок окажется на четвереньках, поместите что-нибудь интересное примерно в 30 см от зоны его досягаемости. Уберите предмет, если ваш ребенок тут же попытается перевернуться или подобраться на животе. Скажите ему: «Давай поползем».

2. Помогите ребенку двинуть правой рукой в направлении игрушки на несколько сантиметров, а затем двинуть левой ногой на небольшое расстояние (рис. 11.6, a и б).

Рис. 11.6

3. Затем двиньте его левой рукой и помогите двинуть правой ногой. Если ребенок хочет переместить обе руки одновременно, придержите одну руку на месте. Стабилизируйте одно колено, если он захочет двинуть обеими ногами вперед.

4. Повторяйте движения, пока ребенок не достигнет игрушки. Снова и снова проделывайте упражнение, пока ребенку это нравится.

ВНИМАНИЕ: наблюдайте за ребенком: как только вы заметите, что он начал сам двигать рукой или ногой, перестаньте ему помогать с этой рукой или ногой.

Ползаем