Очищение от паразитов

Это должен знать каждый! В механизме передачи описторхоза наибольшее значение имеет загрязнение водоемов фекалиями. Это происходит при сбросе неочищенных сточных вод, содержимого туалетов, испражнений людей с водного транспорта. Описторхозом и псевдамфистомозом могут быть заражены рыбы семейства карповых (язь, елец, плотва, красноперка, лещ, голавль, синец, белоглазка, чехонь, жерех, линь, пескарь, уклея, гольян, верховка).

Обеззараживание рыбы от личинок описторхиса, псевдамфистомы, клонорхиса, метагонимоза и нанофиетуса обеспечивается за счет смешанного крепкого и среднего посола (плотность тузлука с первого дня посола — 1,20, при температуре +1–2 °C); массовая доля соли в рыбе — до 14 %. При этом продолжительность посола для пескаря, уклеи, гольяна, верховки — не менее 10 суток, плотвы, ельца, красноперки, голавля, синца, белоглазки, подуста, чехони, жереха, шиповки, мелких (до 25 см) язей, лещей, линей — 21 сутки, крупных (свыше 25 см) язей, лещей, линей — 40 суток.

Для исключения неравномерного просаливания рыбы для каждой ванны следует изготавливать деревянные площадки-решетки для пригруза. Допускается более слабый и менее длительный посол «условно годной рыбы» после предварительного ее замораживания в определенных режимах.

Для обеззараживания рыбы от личинок описторхиса, псевдамфистомы, клонорхиса, метагонимуса, нанофиетуса обязательны следующие режимы замораживания: при температуре –40 °C рыбу необходимо выдержать 7 часов, при –35 °C — 14 часов, при –28 °C — 32 часа. Самым надежным способом обеззараживания рыбопродуктов является ее термическая обработка.

Горячее и холодное копчение, вяление, сушка, а также приготовление консервов в соответствии с технологическими инструкциями обеззараживают рыбу от личинок описторхисов (исключение — язь). Язь охлажденный не может использоваться для производства вяленой рыбной продукции и рыбы холодного копчения, так как при этом не происходит его обеззараживания от личинок описторхисов.

Парагонимоз

Возбудитель — трематода Paragonimus Westermani. Длина гельминта — около 1 см. Паразитирует в легких и кистах, сообщающихся с полостью бронха; трематод также находят в мозге, на плевре, диафрагме, в поджелудочной железе, печени, под кожей и в других органах и тканях.

Заражение парагонимозом происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанных и сырых пресноводных крабов и раков, пораженных личинками гельминта. Попавшие в кишечник личинки перфорируют стенку, выходят в брюшную полость и продвигаются через диафрагму в легкие.

Заболевание распространено среди населения Китая, Кореи, Японии; единичные случаи зарегистрированы на российском Дальнем Востоке.

Клиника. Различают следующие формы парагонимоза: 1) острый абдоминальный; 2) острый плевро-легочный; 3) хронический легочный и плевриты; 4) осложненный легочный.

Абдоминальный парагонимоз, связанный с миграцией личинок гельминта в брюшной полости, протекает при явлениях энтерита, гепатита и обычно доброкачественного асептического перитонита. При остром плевро-легочном парагонимозе возникают боли в груди, одышка, кашель с гнойной мокротой, лихорадка, эозинофилия крови, пневмонические очаги, иногда плеврит. Через 2–3 месяца болезнь переходит в хроническую стадию со сменой периодов обострения и ремиссий. Во время ремиссий температура нормальная или немного повышенная, отмечается кашель с мокротой, в которой бывает примесь крови.

В период обострений наблюдается лихорадка, боли в груди, головные боли, кашель, в легких — очаги сухих и влажных хрипов, иногда плеврит. Поражения легких могут осложняться кровотечениями.

Парагонимоз головного мозга, обусловленный проникновением в него гельминтов или их яиц, приводит к развитию энцефалита, менингоэнцефалита или синдрома опухоли мозга.

Прогноз при парагонимозе легких удовлетворительный, при своевременном распознавании и лечении наступает выздоровление; при парагонимозе головного мозга прогноз сомнительный.