Оказание медицинской помощи в походных условиях или Как определить и что делать?

VII. Нагноения и воспаления Раневая инфекция

Как определить?

* Покраснение кожи вокруг раны.

* Из раны выделяется гной.

* Плохой запах из раны.

* Пульсирующая, «дёргающая», боль или усиление болезненности при надавливании в области раны.

* Может быть подъем температуры.

Что делать?

1. Промывать рану не спиртсодержащим антисептиком (перекисью водорода, раствором фурацилина), при отсутствии можно мыльным раствором. Делать это два раза в день, например, утром и вечером.

2. Промывать также гипертоническим раствором (2-3 столовых ложки соли на стакан кипяченой воды) и накладывать с ним повязки.

Почему?

Часто причиной инфицирования является не удаленное инородное (заноза, например) тело. С помощью гипертонического раствора её можно «вытянуть» из неглубоких, поверхностных ран. Гипертонический раствор также будет способствовать очищению гнойной раны.

3. На неглубокие и поверхностные раны наложить повязку с Противовоспалительной мазью (Тетрациклиновая мазь, мазь Вишневского, «Линимент бальзамический» – мазь в тюбике). Хорошо делать это на на ночь.

4. Менять повязки ежедневно. Бинты можно использовать повторно, если их стирать с мылом, а потом кипятить в течение 10 минут.

5. При показаниях – антибиотики.

Антибиотики

Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципролет, Цифран и др. аналоги)

Доза: 1 таблетка (250 мг) 2 раза в сутки (через 12 часов).

Средний курс 5-15 дней – до исчезновения признаков заболевания и в последующие 2 дня.

Таривид

Доза: 1 таблетка (200 мг) 2 раза в день. Курс 7-10 дней.

Показания:

* глубокая гноящаяся рана;

* большая раневая поверхность;

* подъём температуры, сопровождающийся ознобом;

* отсутствие квалифицированной медицинской помощи в ближайшие дни.

Разнообразные побочные эффекты (см. инструкцию к препаратам). Но, эти препараты являются антибиотиками широкого спектра действия, т.е. помогают при различных инфекциях; достаточно мощные и эффективные. Следовательно, возможен короткий курс лечения, двукратный суточный прием. Побочные действия в основном развиваются при длительном (больше недели) лечении.

* Не стоит принимать их на голодный желудок.

* Прекратить прием при возникновении стойкой непереносимости, аллергии.

* Несовместимы с алкоголем.

* Принимать только при крайней необходимости, выбирая меньшее из двух зол.

* Читать внимательно инструкции по применению.

Стоимость: Ципрофлоксацин – приемлемая, Таривид подороже.

«Ячмень»

Как определить?

На веке (чаще нижнем) образуется точечное, с ячменное зерно, покраснение и уплотнение. Через пару дней образуется гнойничок.

Что делать?

1. В период «созревания» – прикладывать только «сухое» тепло. Разогретая крупа (гречка), песок в хлопчатобумажном мешочке, носке.

2. Когда "ячмень" созреет (т.е. вскроется), промывать холодным чаем и закапывать, как можно чаще Альбуцид (30% раствор сульфацила-натрия);

Нельзя (бессмысленно и даже вредно) закладывать мази (Тетрациклиновую, и уж тем более Гидрокортизоновую).

Цистит

Как определить?

Частое и болезненное мочеиспускание.

Что делать?

1. Антибиотики. Принимать не менее 3-х дней.

2. При непереносимости или при отсутствии антибиотиков – Фуразолидон (Фурадонин)

Доза:1 таблетка не менее 3-4 раз в сутки.

3. Обильное, частое питьё.

4. Тепло (используйте вместо грелки бутыль с горячей водой).

«Простуда» Боль в горле

Что делать?

1. Полоскание: Теплым раствором Фурацилина; полоскание с йодом (на 1 стакан теплой воды 3-4 капли спиртового раствора йода – отличное средство)

2. Как можно чаще горячее питье. Взрослым хорошо с добавлением небольшого количества спиртного.

Боль в ухе

Что делать?

1. Вставить в слуховой проход ватку, смоченную спиртом. Сверху положить спиртовой компресс.

2. НПВА

3. Антибиотики

Спиртовой компресс:

В марле (3-4 слоя) прорезается небольшое круглое отверстие. Марля смачивается спиртом или водкой и надевается на больное ухо (оно остается снаружи). На марлю кладется полиэтиленовая прокладка, с таким же отверстием. Сверху все закрывается большим куском ваты и фиксируется бинтом или платком.

Миалгии, радикулиты, невриты

Что делать?

1. Покой (если возможно).

2. Тепло. Использовать шерстяные вещи или разогревающие мази, например Финалгон.