Опасные соседи. Как распознать паразитов, не впасть в панику и свести вред для организма к минимуму

Стронгилоидоз может протекать в острой и хронической формах. В легких случаях отмечаются тошнота, тупые боли в эпигастрии, эпизоды послабления стула сменяются запорами. Запоры утяжеляют течение стронгилоидоза, поскольку выходящие из яиц личинки не выводятся при дефекации, а проникают в кровь и проделывают весь путь миграции. При более тяжелом течении стронгилоидоза тошнота сопровождается рвотой, возникают острые боли по всему животу. Периодически возникают поносы до 5–7 раз в сутки. Наблюдается уплотнение и болезненность печени. При тяжелой форме стронгилоидоза поносы становятся постоянными, что приводит к обезвоживанию организма. Стул имеет характерный гнилостный запах и содержит непереваренную пищу. Со стороны нервной системы отмечается головная боль, головокружения, повышенная утомляемость. Воспаляется двенадцатиперстная кишка – развивается дуоденит. Общее поражение кишечника проявляется энтероколитом. Иногда развивается гепатит.

Пациент П. стал чувствовать недомогание после поездки в Турцию. Появились аллергические проявления – как мелкоточечная сыпь, так и эпизоды крапивницы, которые снимались антигистаминными препаратами. Появился устойчивый кашель с фебрильной температурой, пациенту ставился диагноз бронхита. Кашель был устойчив к лечению, эпизоды улучшения сменялись ухудшениями. Появились частые боли в животе, расстройства стула. Постепенно развились устойчивые головные боли, бессонница. В общем анализе крови помимо анемии наблюдалась высокая эозинофилия, однако неоднократные анализы кала были отрицательными, как и ИФА на токсокароз. Боли в животе стали постоянными, пациент был госпитализирован с диагнозом «дуоденит». Пациенту было проведено дуоденальное зондирование, при котором были выявлены стронгилоидесы. Был поставлен диагноз «стронгилоидоз, генерализованная форма». После проведенного лечения пациент выздоровел.

Вопрос: Почему в данном случае все анализы кала были отрицательными?

Ответ: Плодовитость стронгилоидесов невелика, самка выводит в сутки около 100 яиц. Поэтому яйца и выходящих из них личинок обычными методами находят редко. При подозрении на стронгилоидоз анализ кала выполняется специальным методом Бермана, который делают далеко не во всех лабораториях.

При стронгилоидозе развивается активный ответ иммунной системы, которая уничтожает часть личинок. Поэтому в стертой форме стронгилоидоз может тянуться годами.

Вопрос: Есть ли профессиональный риск заражения стронгилоидозом?

Ответ: Да, стронгилоидоз – профессиональная болезнь шахтеров. Как и в случае с анкилостомидозом, специальные санитарные мероприятия снизили уровень заболеваемости в этой профессиональной группе.

Профилактика этого необычного по способу заражения заболевания – отказ от столь приятного валяния на травке или земле. Для этой цели используйте подстилку. Можно заразиться, если пища или руки испачканы землей.

Трихины, или трихинеллы

Трихины, или трихинеллы – мелкие черви длиной до 4 мм. Этот паразит интересен тем, что сначала у человека паразитируют взрослые черви, а потом их личинки. Заболевание, вызываемое этим паразитом, называется трихинеллез.