Многие ошибки в строительстве, а также в управлении приютами для умалишенных возникают, по-видимому, из-за чрезмерного внимания к безопасности
. У людей обычно бытуют самые ошибочные представления о постоянном буйном поведении или о склонности у душевнобольных к злонамеренным действиям. И слишком часто оказывалось весьма удобно потворствовать этим ложным чувствам, извиняться за лечение несчастных страдальцев, или признавать злонамеренное пренебрежение со стороны их слуг[23].При строительстве таких зданий лечение и комфорт должны рассматриваться столь же пристально, как и безопасность; и я, не колеблясь, заявляю, что система, которая, ограничивая власть служителя, не обязывает его пренебрегать своим долгом и заставляет служителя в его же интересах добиваться хорошего мнения о себе у тех, кто находится под его опекой, более эффективно обеспечивает безопасность служителя, а также и пациента, нежели вся «система цепей, тьмы и болеутоляющих».
ОПИСАНИЕ УСТРОЙСТВА ХОЗЯЙСТВА ЗАВЕДЕНИЯ
Управляющий и аптекарь — Джордж Джепсон.
Управляющая женским отделением — Катарина Джепсон.
Помощник вышепоименованным.
Двое служителей мужчин.
Один такой же, для одиночного пациента.
Три сиделки женщины.
Одна такая же, для одиночного пациента.
Кухарка и помощница.
Прачка.
Помощница вышеуказанным, а также медсестрам и сиделкам.
Один работник.
Один человек, который варит, печет и т. д., а также вместе с работником помогает в саду.
Иногда нанимаем садовника.
ГЛАВА IV. — МЕДИЦИНСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Личность первого врача — Результат его экспериментов по определению общей важности медицинского лечения — О системе голодной диеты в частности — Как заставить пациента принимать лекарство — Последующее человеколюбивое предписание врача — Об использовании теплой ванны при меланхолии — В маниакальном состоянии — Способ его использования — Об использовании холодной ванны при остром маниакальном приступе — Преимущество внимательного отношения к общему состоянию здоровья помешанного — Часто встречающееся удивительное взаимовлияние между телом и разумом у этой категории людей — Преимущество внимания к телесному здоровью выздоравливающих — Применение местного кровопускания при приближении приступа — Необходимость пристального индивидуального внимания к пациентам, довод против крупных учреждений — Трудность засыпания — Образ действий, практикуемый в Ретрите — Потребность в неодинаковом отношении при медицинском лечении душевной болезни — Замечания по установившимся порядкам в Бетлемской больнице — Об омертвлении конечностей от холода или ограничения свободы движения — О способности умалишенных переносить холод — О диете — Обычное меню — О противовоспалительных мерах — Сомнения по поводу диеты в Ретрите — О способности умалишенных переносить голод — Благотворное влияние воздуха и физических упражнений
Опыт Ретрита, если и способен в определенной степени посодействовать положительным изменениям, вряд ли внесет значительный вклад в укрепление репутации или глубины медицинской науки. Я сожалею, что темой настоящей главы будут скорее фармацевтические средства, которые не смогли помочь, вместо перечисления тех, что преуспели в этом.